包皮手術(shù)后感染可通過局部消毒護(hù)理、外用抗生素軟膏、口服抗生素、物理治療、手術(shù)清創(chuàng)等方式處理。包皮術(shù)后感染通常與術(shù)中消毒不徹底、術(shù)后護(hù)理不當(dāng)、免疫力低下、細(xì)菌感染、傷口裂開等因素有關(guān)。
術(shù)后感染早期可使用碘伏溶液或氯己定溶液每日消毒傷口2-3次,保持手術(shù)區(qū)域清潔干燥。消毒時(shí)注意動(dòng)作輕柔,避免用力擦拭導(dǎo)致傷口出血。每次排尿后應(yīng)及時(shí)擦干尿液,防止尿液污染創(chuàng)面。消毒護(hù)理需持續(xù)至傷口完全愈合,期間禁止盆浴或游泳。
對(duì)于輕度感染可遵醫(yī)囑使用莫匹羅星軟膏或夫西地酸乳膏等外用抗生素。用藥前需先清潔創(chuàng)面,將藥膏均勻涂抹于感染區(qū)域,每日2-3次。用藥期間觀察是否出現(xiàn)皮膚過敏反應(yīng),如紅腫加重需立即停用。外用藥通常使用3-5天,若癥狀無改善需及時(shí)復(fù)診。
中重度感染需配合口服抗生素治療,常用頭孢克洛分散片、阿莫西林克拉維酸鉀片或左氧氟沙星片等??股厥褂眯鑷?yán)格遵循醫(yī)囑完成整個(gè)療程,不可自行增減藥量。用藥期間可能出現(xiàn)胃腸道不適,建議飯后服用。若出現(xiàn)皮疹、呼吸困難等過敏反應(yīng)應(yīng)立即就醫(yī)。
對(duì)于伴有腫脹的感染可采用紅光治療或超短波治療等物理療法。紅光治療能促進(jìn)局部血液循環(huán),加速炎癥消退,每次照射15-20分鐘。超短波通過熱效應(yīng)改善組織代謝,每日1次,5-7天為一療程。物理治療期間需密切觀察傷口滲出情況,出現(xiàn)異常需暫停治療。
嚴(yán)重感染形成膿腫時(shí)需手術(shù)切開引流,清除壞死組織。清創(chuàng)術(shù)后需每日換藥,必要時(shí)留置引流條。術(shù)后24小時(shí)內(nèi)可能出現(xiàn)輕微出血,需加壓包扎。極少數(shù)情況需二次縫合或包皮修復(fù)手術(shù),這種情況多見于糖尿病患者或免疫功能低下者。
術(shù)后應(yīng)穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲避免摩擦,保持會(huì)陰部通風(fēng)干燥。飲食宜清淡,多攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋等促進(jìn)傷口愈合,限制辛辣刺激性食物。術(shù)后1個(gè)月內(nèi)禁止性生活及劇烈運(yùn)動(dòng),每日用溫水清洗后及時(shí)擦干。定期復(fù)查至醫(yī)生確認(rèn)完全康復(fù),若出現(xiàn)發(fā)熱、劇烈疼痛、膿性分泌物增多等情況需立即就醫(yī)。恢復(fù)期間避免長時(shí)間站立或久坐,可適當(dāng)抬高陰囊減輕水腫。
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