小兒面部神經(jīng)炎多數(shù)情況下好治,早期規(guī)范治療預(yù)后良好。面部神經(jīng)炎可能與病毒感染、受涼、外傷等因素有關(guān),主要表現(xiàn)為患側(cè)面部肌肉癱瘓、口角歪斜、閉眼困難等癥狀。
小兒面部神經(jīng)炎急性期可通過(guò)糖皮質(zhì)激素減輕神經(jīng)水腫,常用藥物包括醋酸潑尼松片、地塞米松磷酸鈉注射液。配合B族維生素營(yíng)養(yǎng)神經(jīng),如維生素B1片、甲鈷胺片。若由皰疹病毒引起,需聯(lián)合抗病毒藥物如阿昔洛韋顆粒。發(fā)病1周后開(kāi)始面部肌肉按摩及針灸治療,促進(jìn)神經(jīng)功能恢復(fù)。多數(shù)患兒在2-4周內(nèi)癥狀明顯改善,3個(gè)月內(nèi)基本痊愈。
少數(shù)合并糖尿病、免疫缺陷等基礎(chǔ)疾病的患兒恢復(fù)較慢,可能出現(xiàn)面肌聯(lián)動(dòng)等后遺癥。外傷或腫瘤壓迫導(dǎo)致的神經(jīng)損傷預(yù)后較差,需手術(shù)解除壓迫。延誤治療超過(guò)3個(gè)月的病例可能遺留永久性面癱,需考慮神經(jīng)移植等修復(fù)手術(shù)。
家長(zhǎng)需注意患兒面部保暖,避免冷風(fēng)直吹,用溫毛巾熱敷患側(cè)。飲食宜選擇軟爛易咀嚼的食物,避免過(guò)硬或需大力咀嚼的食物。指導(dǎo)孩子每日對(duì)著鏡子做鼓腮、皺眉等面部肌肉訓(xùn)練,每次5-10分鐘。保持充足睡眠,避免過(guò)度疲勞。若發(fā)現(xiàn)眨眼次數(shù)減少、進(jìn)食漏水等情況加重,應(yīng)及時(shí)復(fù)診調(diào)整治療方案。
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