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剖腹產(chǎn)后小便疼痛是怎么回事

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剖腹產(chǎn)后小便疼痛可能與導(dǎo)尿管刺激、尿路感染、膀胱功能未恢復(fù)、手術(shù)創(chuàng)傷、心理因素等原因有關(guān)，可通過(guò)熱敷緩解、保持清潔、多飲水、藥物治療、心理疏導(dǎo)等方式改善。

1、導(dǎo)尿管刺激

剖腹產(chǎn)術(shù)中留置導(dǎo)尿管可能損傷尿道黏膜，導(dǎo)致排尿時(shí)灼熱感或刺痛。術(shù)后早期拔管后可能出現(xiàn)短暫排尿不適，通常表現(xiàn)為尿頻尿急但尿量少。建議產(chǎn)婦保持會(huì)陰清潔，每日用溫水沖洗外陰2-3次，避免用力擦拭。若48小時(shí)后癥狀未緩解需排除尿路感染。

2、尿路感染

剖腹產(chǎn)后免疫力下降及導(dǎo)尿管使用可能引發(fā)尿路感染，常見(jiàn)病原體為大腸埃希菌，典型癥狀包括排尿疼痛伴尿液渾濁?？勺襻t(yī)囑使用頭孢克肟分散片、鹽酸左氧氟沙星膠囊、三金片等藥物。產(chǎn)婦需每日飲水超過(guò)2000毫升，促進(jìn)細(xì)菌排出。

3、膀胱功能未恢復(fù)

麻醉和手術(shù)可能暫時(shí)抑制膀胱神經(jīng)反射，導(dǎo)致排尿困難引發(fā)脹痛。表現(xiàn)為排尿中斷、尿流細(xì)弱或殘余尿感。可通過(guò)聽(tīng)流水聲誘導(dǎo)排尿，熱敷下腹部促進(jìn)膀胱收縮。產(chǎn)后6小時(shí)未自主排尿需通知醫(yī)護(hù)人員導(dǎo)尿。

4、手術(shù)創(chuàng)傷

剖腹產(chǎn)手術(shù)可能牽拉膀胱或輸尿管，造成局部水腫壓迫。疼痛多集中在恥骨上方，排尿時(shí)加重但無(wú)尿路刺激癥狀。建議使用硫酸鎂溶液濕敷腹部切口周?chē)弁疵黠@時(shí)可短期服用布洛芬緩釋膠囊。

5、心理因素

產(chǎn)后焦慮或?qū)μ弁吹目謶挚赡芊糯笈拍虿贿m感，尤其見(jiàn)于首次分娩產(chǎn)婦。表現(xiàn)為排尿時(shí)肌肉緊張加重疼痛?？赏ㄟ^(guò)呼吸訓(xùn)練放松盆底肌，家屬陪伴如廁減輕心理壓力。持續(xù)1周未改善需排除器質(zhì)性疾病。

剖腹產(chǎn)后應(yīng)保持每日飲水量在1.5-2升，排尿后從前向后擦拭會(huì)陰。選擇寬松棉質(zhì)內(nèi)褲并每2-3小時(shí)更換衛(wèi)生巾，避免會(huì)陰潮濕。飲食上增加冬瓜、黃瓜等利尿食物，限制咖啡因攝入。如出現(xiàn)發(fā)熱、血尿或腰痛需立即就醫(yī)，警惕急性腎盂腎炎等并發(fā)癥。產(chǎn)后42天復(fù)查時(shí)應(yīng)進(jìn)行尿常規(guī)檢測(cè)，確保泌尿系統(tǒng)功能完全恢復(fù)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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