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肺癌會(huì)引起發(fā)燒嗎

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肺癌可能會(huì)引起發(fā)燒，通常與腫瘤壞死、繼發(fā)感染或副腫瘤綜合征有關(guān)。肺癌引起的發(fā)熱多為低熱，少數(shù)情況下可能出現(xiàn)高熱。

腫瘤組織壞死釋放致熱原可導(dǎo)致吸收熱，多表現(xiàn)為持續(xù)性低熱，體溫波動(dòng)在37.5-38℃之間，常伴有乏力、盜汗等全身癥狀。中央型肺癌合并支氣管阻塞時(shí)，易引發(fā)阻塞性肺炎，出現(xiàn)39℃以上的弛張熱，伴隨咳嗽加劇、膿痰增多等感染征象。小細(xì)胞肺癌可能通過(guò)分泌異位激素引發(fā)副腫瘤綜合征，導(dǎo)致反復(fù)發(fā)熱并伴有皮膚病變或內(nèi)分泌紊亂。免疫治療相關(guān)不良反應(yīng)也可能誘發(fā)藥物熱，通常出現(xiàn)在用藥后2-3周，體溫可超過(guò)38.5℃。

腫瘤晚期發(fā)生骨轉(zhuǎn)移或肝轉(zhuǎn)移時(shí)，可能因骨髓抑制或肝功能受損出現(xiàn)不規(guī)則發(fā)熱。極少數(shù)情況下，癌性淋巴管炎會(huì)導(dǎo)致每日午后高熱，體溫曲線呈峰型波動(dòng)。需注意的是，化療后粒細(xì)胞缺乏癥引發(fā)的感染性發(fā)熱起病急驟，體溫可在數(shù)小時(shí)內(nèi)升至40℃以上，屬于腫瘤治療相關(guān)急癥。

肺癌患者出現(xiàn)發(fā)熱應(yīng)及時(shí)完善血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白、降鈣素原等感染指標(biāo)檢測(cè)，必要時(shí)進(jìn)行痰培養(yǎng)或血培養(yǎng)。胸部CT可鑒別阻塞性肺炎與腫瘤進(jìn)展，PET-CT有助于發(fā)現(xiàn)隱匿性感染灶。建議保持每日測(cè)量體溫3次并記錄波動(dòng)規(guī)律，發(fā)熱期間每日飲水量應(yīng)達(dá)到2000毫升以上，物理降溫時(shí)避免使用酒精擦拭胸背部放療區(qū)域。若持續(xù)發(fā)熱超過(guò)3天或體溫超過(guò)38.5℃，需就醫(yī)排除感染性休克等嚴(yán)重并發(fā)癥。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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