女性尿路感染可能會出現(xiàn)血尿,但并非所有患者都會發(fā)生。尿路感染通常由細(xì)菌感染引起,可能伴隨尿頻、尿急、尿痛等癥狀,部分患者因炎癥刺激尿道或膀胱黏膜導(dǎo)致毛細(xì)血管破裂而出現(xiàn)血尿。
尿路感染引起血尿的情況多見于急性膀胱炎或急性腎盂腎炎。當(dāng)感染累及膀胱黏膜時,炎癥反應(yīng)可能導(dǎo)致局部充血水腫,排尿時黏膜損傷可表現(xiàn)為尿液顏色變紅或鏡下血尿。若感染上行至腎臟,可能因腎小球濾過膜通透性增加或腎盂黏膜出血而出現(xiàn)肉眼血尿,此時可能伴隨腰痛、發(fā)熱等全身癥狀。
少數(shù)情況下,血尿可能與尿路感染合并其他疾病有關(guān)。長期反復(fù)尿路感染可能誘發(fā)泌尿系統(tǒng)結(jié)石,結(jié)石移動時劃傷尿路黏膜會導(dǎo)致出血。中老年女性還需警惕泌尿系統(tǒng)腫瘤的可能性,此類血尿通常為無痛性且反復(fù)出現(xiàn)。某些凝血功能障礙疾病或服用抗凝藥物時,尿路感染也可能加重出血傾向。
出現(xiàn)血尿應(yīng)及時就醫(yī)檢查,通過尿常規(guī)、尿培養(yǎng)、泌尿系統(tǒng)超聲等明確病因。治療需針對感染選用敏感抗生素如左氧氟沙星片、頭孢克肟膠囊、磷霉素氨丁三醇散等,同時增加水分?jǐn)z入促進(jìn)細(xì)菌排出。日常應(yīng)注意會陰清潔、避免憋尿、性生活后及時排尿,絕經(jīng)期女性可局部使用雌激素乳膏改善黏膜抵抗力。
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