胳膊伸不直且用力伸直時疼痛,可能與肌肉拉傷、肌腱炎、關(guān)節(jié)炎、肘關(guān)節(jié)脫位或骨折等因素有關(guān)。建議及時就醫(yī)明確診斷,避免自行強行拉伸加重損傷。
過度用力或突然扭轉(zhuǎn)可能導(dǎo)致肱二頭肌、肱三頭肌等肌肉纖維撕裂,表現(xiàn)為局部腫脹、淤青及伸直受限。急性期需停止活動并冰敷,48小時后可熱敷促進血液循環(huán)。疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、云南白藥氣霧劑或活血止痛膠囊緩解癥狀。
長期重復(fù)動作易引發(fā)肱骨外上髁炎或內(nèi)上髁炎,肌腱附著點因勞損出現(xiàn)炎癥反應(yīng)。典型表現(xiàn)為肘關(guān)節(jié)外側(cè)或內(nèi)側(cè)壓痛,伸直時疼痛加劇。治療需減少患肢負重,配合超聲波理療,必要時使用洛索洛芬鈉貼劑、氟比洛芬凝膠貼膏或口服塞來昔布膠囊。
肘關(guān)節(jié)軟骨退變會導(dǎo)致活動時骨摩擦痛,晨起僵硬感明顯,X線可見關(guān)節(jié)間隙狹窄?;颊咝璞苊馓嶂匚铮ㄟ^關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉改善潤滑功能,口服硫酸氨基葡萄糖膠囊、鹽酸氨基葡萄糖片或配合艾瑞昔布片消炎鎮(zhèn)痛。
外傷后橈骨頭脫位常見于兒童,成人多伴發(fā)尺骨鷹嘴骨折。表現(xiàn)為關(guān)節(jié)畸形、彈性固定及劇烈疼痛,須立即手法復(fù)位并石膏固定3-4周?;謴?fù)期可服用接骨七厘片、傷科接骨片或麝香接骨膠囊促進骨痂形成。
輕微碰撞可能導(dǎo)致橈骨頸或尺骨鷹嘴裂紋骨折,初期X線可能漏診。若持續(xù)疼痛伴活動障礙,需行CT檢查確認(rèn)。確診后需支具固定4-6周,配合恒古骨傷愈合劑、仙靈骨葆膠囊或骨康膠囊輔助愈合。
日常應(yīng)避免單側(cè)手臂過度負重,工作間隙做5-10分鐘肘關(guān)節(jié)屈伸放松練習(xí)。睡眠時可用枕頭墊高患肢減輕腫脹,飲食注意補充鈣質(zhì)及維生素D。若疼痛持續(xù)超過72小時或出現(xiàn)關(guān)節(jié)變形、皮膚發(fā)紫等癥狀,須立即至骨科或運動醫(yī)學(xué)科就診。
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