鼻炎引起的打噴嚏和流鼻涕可通過生活干預(yù)、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。鼻炎通常由過敏原刺激、感染、鼻腔結(jié)構(gòu)異常、自主神經(jīng)功能紊亂、遺傳等因素引起。

一、生活干預(yù)

生活干預(yù)是基礎(chǔ)且重要的治療方式，核心在于避免接觸過敏原和改善生活環(huán)境。對(duì)于過敏性鼻炎，明確并規(guī)避過敏原是關(guān)鍵，常見過敏原包括塵螨、花粉、動(dòng)物皮屑等。保持室內(nèi)清潔，定期清洗床品，使用防螨寢具，在花粉季節(jié)減少外出或佩戴口罩有助于減少癥狀發(fā)作。適當(dāng)進(jìn)行體育鍛煉，如慢跑、游泳，可以增強(qiáng)體質(zhì)，改善鼻黏膜的血液循環(huán)和免疫功能。飲食上注意均衡營(yíng)養(yǎng)，避免食用可能誘發(fā)過敏的食物，如海鮮、堅(jiān)果等。保證充足的休息，避免過度勞累和精神緊張，有助于穩(wěn)定自主神經(jīng)功能，減少鼻部癥狀的發(fā)作頻率和嚴(yán)重程度。

二、物理治療

物理治療主要通過非藥物的物理手段緩解癥狀。鼻腔沖洗是常用方法，使用生理鹽水或高滲鹽水沖洗鼻腔，可以清除鼻腔內(nèi)的過敏原、炎性分泌物和病原體，減輕黏膜水腫，改善纖毛功能，從而緩解打噴嚏和流鼻涕。蒸汽吸入也能濕潤(rùn)鼻腔，稀釋黏液，有助于緩解鼻塞和流涕。對(duì)于部分由鼻腔結(jié)構(gòu)問題，如鼻中隔偏曲引起的癥狀，物理治療作用有限，但可以作為輔助手段。進(jìn)行物理治療時(shí)需注意使用規(guī)范的器具和溶液，避免操作不當(dāng)導(dǎo)致鼻腔黏膜損傷或中耳炎。對(duì)于兒童，家長(zhǎng)需協(xié)助或監(jiān)督完成，確保操作安全有效。

三、藥物治療

藥物治療是控制鼻炎癥狀的主要手段，需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。鼻用糖皮質(zhì)激素是治療過敏性鼻炎的一線藥物，如丙酸氟替卡松鼻噴霧劑、糠酸莫米松鼻噴霧劑，能有效減輕鼻腔黏膜的炎癥反應(yīng)，緩解打噴嚏、流涕和鼻塞?？菇M胺藥可以快速拮抗組胺釋放引起的癥狀，常用藥物有氯雷他定片、西替利嗪片，對(duì)于控制急性發(fā)作的打噴嚏和流清涕效果較好。白三烯受體拮抗劑，如孟魯司特鈉片，常用于伴有哮喘的過敏性鼻炎患者。減充血?jiǎng)?，如鹽酸賽洛唑啉鼻用噴霧劑，可快速收縮血管緩解鼻塞，但需短期使用，避免引起藥物性鼻炎。對(duì)于感染性鼻炎，則需根據(jù)病原體使用抗生素，如阿莫西林膠囊。

四、手術(shù)治療

當(dāng)藥物治療效果不佳或存在明確的解剖結(jié)構(gòu)異常時(shí)，可考慮手術(shù)治療。下鼻甲成形術(shù)或等離子消融術(shù)適用于下鼻甲肥大導(dǎo)致持續(xù)性鼻塞和流涕的患者，通過縮小鼻甲體積來改善通氣。鼻中隔偏曲矯正術(shù)用于矯正偏曲的鼻中隔，解除對(duì)鼻腔通氣引流功能的阻礙。翼管神經(jīng)切斷術(shù)或高選擇性鼻后神經(jīng)切斷術(shù)是針對(duì)重度過敏性鼻炎的手術(shù)方式，通過切斷支配鼻腔黏膜分泌和敏感性的神經(jīng)來減少癥狀。手術(shù)治療屬于有創(chuàng)操作，存在出血、感染、鼻腔粘連等風(fēng)險(xiǎn)，且并非根治過敏，術(shù)后仍需配合藥物治療和生活方式管理。是否手術(shù)需由耳鼻喉科醫(yī)生全面評(píng)估后決定。

五、免疫治療

免疫治療，即脫敏治療，是針對(duì)過敏性鼻炎的對(duì)因療法。通過讓患者逐步接觸并增加劑量的標(biāo)準(zhǔn)化過敏原提取物，誘導(dǎo)機(jī)體產(chǎn)生免疫耐受，從而減輕甚至消除過敏癥狀。治療方式主要有皮下注射和舌下含服兩種。該療法適用于由塵螨、花粉等明確單一過敏原引起的、藥物治療控制不理想的中重度過敏性鼻炎患者。治療周期較長(zhǎng)，通常需要持續(xù)三年以上，才能獲得長(zhǎng)期療效。治療初期可能出現(xiàn)局部或全身過敏反應(yīng)，必須在具備搶救條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)由專業(yè)醫(yī)生開展。免疫治療能改變過敏進(jìn)程，降低發(fā)展為哮喘的概率，是一種重要的治療選擇。

鼻炎引起的打噴嚏和流鼻涕需要綜合管理。日常應(yīng)堅(jiān)持鼻腔沖洗，保持環(huán)境清潔，規(guī)避已知過敏原。在季節(jié)交替或感冒流行期注意保暖，佩戴口罩。飲食宜清淡，多攝入富含維生素C的蔬菜水果，如柑橘、西藍(lán)花，有助于增強(qiáng)免疫力。避免辛辣刺激食物和已知的過敏性食物。規(guī)律作息，避免熬夜，適度進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)。癥狀持續(xù)或加重時(shí)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥，切勿自行長(zhǎng)期使用鼻用減充血?jiǎng)?duì)于兒童患者，家長(zhǎng)需耐心觀察癥狀變化，協(xié)助其完成日常護(hù)理和用藥，并定期帶其復(fù)診，評(píng)估治療效果。