脊柱中部疼痛可能由肌肉勞損、骨質(zhì)疏松、脊柱退行性變、強(qiáng)直性脊柱炎、脊柱腫瘤等原因引起，可通過休息理療、藥物干預(yù)、手術(shù)矯正等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
1、肌肉勞損
長(zhǎng)期保持不良姿勢(shì)或過度勞累可能導(dǎo)致脊柱周圍肌肉群出現(xiàn)無菌性炎癥，表現(xiàn)為局部酸痛、活動(dòng)受限。急性期需臥床休息1-3天，配合熱敷緩解痙攣，慢性期可進(jìn)行核心肌群鍛煉增強(qiáng)穩(wěn)定性。
2、骨質(zhì)疏松
絕經(jīng)后女性或高齡人群因骨量流失易發(fā)生椎體微骨折，疼痛呈持續(xù)性鈍痛且夜間加重。需補(bǔ)充鈣劑如碳酸鈣D3片和維生素D，嚴(yán)重者可遵醫(yī)囑使用阿侖膦酸鈉片抑制破骨細(xì)胞活性。
3、脊柱退行性變
椎間盤突出或小關(guān)節(jié)增生可能壓迫神經(jīng)根，引發(fā)放射性疼痛伴肢體麻木。輕癥可用塞來昔布膠囊消炎鎮(zhèn)痛，中重度需行椎間孔鏡髓核摘除術(shù)。
4、強(qiáng)直性脊柱炎
該自身免疫性疾病常導(dǎo)致骶髂關(guān)節(jié)及脊柱僵硬疼痛，晨起癥狀明顯。需長(zhǎng)期服用柳氮磺吡啶腸溶片控制病情，配合生物制劑如注射用依那西普改善預(yù)后。
5、脊柱腫瘤
原發(fā)性或轉(zhuǎn)移性腫瘤侵蝕椎體時(shí)會(huì)出現(xiàn)進(jìn)行性加重的劇痛，需通過CT引導(dǎo)穿刺確診。根據(jù)病理類型選擇放療或椎體成形術(shù)，必要時(shí)聯(lián)合注射用唑來膦酸抑制骨破壞。
日常應(yīng)避免久坐久站，使用符合人體工學(xué)的座椅并保持正確坐姿，睡眠選擇硬板床以維持脊柱生理曲度。適度進(jìn)行游泳、瑜伽等低沖擊運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)肌肉保護(hù)，疼痛發(fā)作期間可短期佩戴腰圍支撐但不宜超過2周。飲食注意補(bǔ)充富含鈣質(zhì)的牛奶、豆制品，肥胖者需控制體重減輕脊柱負(fù)荷。若疼痛持續(xù)超過1周或伴隨發(fā)熱、下肢無力等癥狀須立即就診。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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