一级片免费观看,国产特黄特色大片免费视频,av资源在线播放,黄色录像a级片,国产精品黄,特级丰满少妇**aa爱毛片,毛片黄色一级

格林巴利綜合征是什么病

1376次瀏覽

格林巴利綜合征是一種自身免疫性周圍神經(jīng)病，醫(yī)學(xué)上稱為急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)根神經(jīng)病。該病主要表現(xiàn)為快速進(jìn)展的肢體無力、感覺異常及自主神經(jīng)功能障礙，嚴(yán)重時可導(dǎo)致呼吸肌麻痹。發(fā)病機(jī)制與感染后免疫反應(yīng)相關(guān)，常見于空腸彎曲菌、巨細(xì)胞病毒等感染后1-4周。

1、病因機(jī)制

格林巴利綜合征的發(fā)病與免疫系統(tǒng)異常激活有關(guān)。約三分之二患者在發(fā)病前有呼吸道或胃腸道感染史，病原體如空腸彎曲菌的分子模擬機(jī)制可誘發(fā)針對周圍神經(jīng)髓鞘的交叉免疫反應(yīng)。B細(xì)胞產(chǎn)生的抗神經(jīng)節(jié)苷脂抗體會攻擊神經(jīng)纖維髓鞘，導(dǎo)致神經(jīng)傳導(dǎo)阻滯。部分病例與疫苗接種、手術(shù)或腫瘤等誘因相關(guān)。

2、典型癥狀

疾病初期多表現(xiàn)為對稱性肢體遠(yuǎn)端麻木刺痛，48小時內(nèi)發(fā)展為進(jìn)行性肌無力，通常從下肢向上肢蔓延。特征性表現(xiàn)為腱反射減弱或消失，部分患者出現(xiàn)雙側(cè)面癱、吞咽困難等顱神經(jīng)癥狀。自主神經(jīng)受累時可導(dǎo)致心律失常、血壓波動及排尿障礙。約25%病例進(jìn)展至呼吸肌無力需機(jī)械通氣。

3、臨床分型

經(jīng)典類型為急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病，電生理檢查顯示神經(jīng)傳導(dǎo)速度減慢。變異型包括米勒費(fèi)希爾綜合征眼肌麻痹-共濟(jì)失調(diào)-腱反射消失三聯(lián)征和急性運(yùn)動軸索性神經(jīng)病，后者軸索損傷更顯著。不同亞型對治療反應(yīng)及預(yù)后存在差異，需通過神經(jīng)電生理和腦脊液檢查鑒別。

4、診斷方法

診斷主要依據(jù)進(jìn)行性對稱性肢體無力、腦脊液蛋白-細(xì)胞分離現(xiàn)象蛋白升高而細(xì)胞數(shù)正常及神經(jīng)電生理檢查異常。需排除低鉀性周期性麻痹、重癥肌無力等疾病。部分患者需檢測抗神經(jīng)節(jié)苷脂抗體，典型病例出現(xiàn)抗GM1或抗GQ1b抗體陽性。磁共振可見神經(jīng)根強(qiáng)化但非必需檢查。

5、治療原則

急性期首選靜脈注射免疫球蛋白或血漿置換，可阻斷抗體介導(dǎo)的免疫損傷。重癥患者需心電監(jiān)護(hù)和呼吸支持，必要時氣管切開?；謴?fù)期通過康復(fù)訓(xùn)練改善運(yùn)動功能，疼痛癥狀可用加巴噴丁膠囊或普瑞巴林膠囊緩解。約80%患者半年內(nèi)功能基本恢復(fù)，但5%-10%遺留嚴(yán)重殘疾。

格林巴利綜合征患者急性期應(yīng)絕對臥床，避免劇烈體位變動誘發(fā)血壓異常?？祻?fù)期需循序漸進(jìn)進(jìn)行肢體功能鍛煉，配合低頻脈沖電刺激促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)。飲食需保證充足優(yōu)質(zhì)蛋白和B族維生素?cái)z入，吞咽困難者選擇糊狀食物。定期隨訪神經(jīng)電生理評估恢復(fù)情況，接種疫苗前需咨詢神經(jīng)科醫(yī)師評估風(fēng)險(xiǎn)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
相關(guān)推薦 健康資訊 精選問答

點(diǎn)擊查看更多>