傷口愈合后凸起軟包可能與瘢痕增生、血腫機化、局部感染、脂肪液化或表皮囊腫等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為質(zhì)地柔軟、按壓無痛的包塊??赏ㄟ^局部熱敷、藥物注射或手術(shù)切除等方式處理。
傷口愈合過程中膠原纖維過度沉積可形成增生性瘢痕,初期質(zhì)地較軟且呈淡紅色。可能與遺傳體質(zhì)或傷口張力過大有關(guān),常伴隨瘙癢感。醫(yī)生可能建議使用復方肝素鈉尿囊素凝膠、醋酸曲安奈德注射液或硅酮敷料干預。
傷口內(nèi)部出血未完全吸收時,血液成分逐漸纖維化形成機化血腫包塊。常見于術(shù)后止血不徹底或凝血功能異常者,包塊可能隨時間緩慢縮小。超聲檢查可明確診斷,必要時需穿刺抽吸或手術(shù)清除。
金黃色葡萄球菌等病原體侵入傷口可引起局限性膿腫,初期表現(xiàn)為柔軟波動感包塊伴紅腫熱痛。需進行膿液培養(yǎng)后使用頭孢克洛分散片、阿奇霉素顆?;蚰チ_星軟膏等抗感染治療。
皮下脂肪組織因創(chuàng)傷缺血壞死液化,形成囊性包塊。多見于肥胖患者或電刀手術(shù)后的切口,滲出液呈淡黃色油狀。需徹底引流后加壓包扎,嚴重時需清創(chuàng)縫合。
傷口愈合過程中表皮細胞植入真皮層形成囊腫,內(nèi)容物為角蛋白的軟性腫物??赡芘c縫合技術(shù)或毛囊堵塞有關(guān),易繼發(fā)感染。確診后需完整切除囊壁防止復發(fā)。
日常應注意保持傷口清潔干燥,避免抓撓或摩擦凸起部位。飲食宜補充優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、魚肉促進組織修復,限制辛辣刺激食物。若包塊持續(xù)增大、破潰滲液或伴隨發(fā)熱,應及時至普外科或皮膚科就診,通過超聲或病理檢查明確性質(zhì)后規(guī)范處理。
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