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剛做了肛瘺手術需要注意什么

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剛做完肛瘺手術需注意傷口護理、飲食調整、活動限制、用藥規(guī)范和復診隨訪。主要有保持傷口清潔干燥、避免辛辣刺激食物、減少久坐久站、按時使用藥物和定期復查等事項。

1、傷口護理

術后需每日用溫水或醫(yī)生推薦的消毒液清洗肛門周圍，清洗后輕輕拍干水分。排便后建議使用便攜式沖洗器清潔，避免用廁紙用力擦拭。若醫(yī)生放置了引流條，需觀察滲出液顏色和量，出現(xiàn)膿性分泌物或出血增多時及時就醫(yī)。術后1-2周內禁止盆浴或坐浴，淋浴時避免水流直接沖擊傷口。

2、飲食調整

術后24小時內建議流質飲食如米湯、藕粉，之后逐漸過渡到低渣半流食如粥、爛面條。2周內禁止飲酒及食用辣椒、花椒等刺激性食物，減少豆類、洋蔥等產氣食物攝入。可適量增加香蕉、蘋果等富含果膠的水果，幫助軟化大便。每日飲水量保持在2000毫升以上，預防便秘。

3、活動限制

術后3天內以臥床休息為主，可適當翻身活動下肢預防血栓。1周內避免提重物超過3公斤，禁止騎自行車、深蹲等會陰部受壓動作。2周內控制久坐時間不超過30分鐘，建議使用中空坐墊分散壓力。術后1個月內禁止游泳、泡溫泉等可能污染傷口的活動。

4、用藥規(guī)范

需遵醫(yī)囑使用頭孢克洛分散片等抗生素預防感染，配合雙氯芬酸鈉栓緩解疼痛。便后可使用復方角菜酸酯乳膏保護創(chuàng)面，便前可用開塞露輔助排便。禁止自行調整藥物劑量，出現(xiàn)皮疹、腹瀉等不良反應應立即停藥并聯(lián)系醫(yī)生。鎮(zhèn)痛藥使用不超過5天，避免掩蓋病情變化。

5、復診隨訪

術后3天需首次復查評估傷口愈合情況，之后每7-10天換藥一次直至痊愈。復查時需進行肛門指檢確認瘺管閉合狀態(tài)，必要時行肛周超聲檢查。若出現(xiàn)發(fā)熱超過38度、劇烈疼痛或大量出血需急診處理。完全恢復前禁止中斷隨訪，通常愈合周期為4-6周。

術后恢復期建議穿著寬松棉質內褲減少摩擦，夜間可采取側臥姿勢減輕傷口壓力。每日可進行提肛運動促進血液循環(huán)，每次收縮肛門3-5秒后放松，重復10-15次。保持規(guī)律作息避免熬夜，室內溫度維持在22-26度之間。心理上無需過度焦慮，多數肛瘺術后預后良好，但需警惕復發(fā)跡象如局部硬結、分泌物再現(xiàn)等。若傷口愈合延遲或出現(xiàn)異常癥狀，應及時到肛腸外科就診評估。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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