乳頭裂開可能是正常的生理現(xiàn)象,也可能是病理表現(xiàn)。乳頭裂開可能與哺乳期摩擦、皮膚干燥、濕疹、真菌感染、乳腺導(dǎo)管擴張癥等因素有關(guān)。
哺乳期女性因嬰兒吸吮力度不當(dāng)或哺乳姿勢錯誤,可能導(dǎo)致乳頭反復(fù)摩擦撕裂。表現(xiàn)為乳頭表面縱向裂紋伴疼痛,哺乳時疼痛加劇。建議調(diào)整哺乳姿勢,每次哺乳后涂抹羊脂膏保護(hù)乳頭,使用純棉透氣胸罩減少摩擦。
秋冬季節(jié)或過度清潔會導(dǎo)致乳暈區(qū)皮脂膜受損,角質(zhì)層水分流失引發(fā)皸裂。表現(xiàn)為乳頭脫屑伴細(xì)密裂紋,觸碰有刺痛感??擅咳諟厮鍧嵑笸磕ê窠?jīng)酰胺的潤膚乳,避免使用堿性沐浴產(chǎn)品。
乳頭濕疹多由過敏或刺激物接觸引發(fā),臨床表現(xiàn)為邊界不清的紅斑、丘疹伴滲出性裂紋。瘙癢明顯時可遵醫(yī)囑使用丁酸氫化可的松乳膏,合并感染時需聯(lián)用莫匹羅星軟膏。日常需避免搔抓,穿著純棉內(nèi)衣。
念珠菌感染常見于哺乳期或糖尿病患者,表現(xiàn)為乳頭周緣放射狀裂紋伴白色偽膜。確診需刮取皮屑鏡檢,治療可外用克霉唑乳膏,嚴(yán)重者需口服氟康唑膠囊。同時需消毒哺乳用具,控制血糖水平。
中老年女性因?qū)Ч軆?nèi)分泌物淤積導(dǎo)致乳頭內(nèi)陷皸裂,可擠出奶酪樣分泌物。需乳腺超聲鑒別,急性期用頭孢克洛分散片抗感染,慢性反復(fù)發(fā)作需手術(shù)切除病變導(dǎo)管。
日常護(hù)理應(yīng)注意保持乳頭清潔干燥,沐浴水溫不超過40℃,避免使用含酒精的護(hù)膚品。哺乳期女性可在兩次哺乳間隔使用乳頭保護(hù)罩,非哺乳期出現(xiàn)持續(xù)裂開伴出血、溢液等情況應(yīng)及時至乳腺外科就診。冬季可增加維生素E膠囊內(nèi)服輔助修復(fù)皮膚屏障,但需注意排除過敏因素后再使用外用制劑。
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