α受體阻滯劑常用于治療前列腺增生,主要有鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、甲磺酸多沙唑嗪片、鹽酸特拉唑嗪片、賽洛多辛膠囊、阿夫唑嗪緩釋片等藥物。
鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊屬于高選擇性α1A受體阻滯劑,能松弛前列腺和膀胱頸部平滑肌,改善排尿困難。適用于輕中度前列腺增生引起的尿頻、尿急、夜尿增多等癥狀。用藥期間可能出現(xiàn)頭暈、低血壓等不良反應,需避免突然起身。嚴重肝腎功能不全者慎用。
甲磺酸多沙唑嗪片可阻斷α1受體,降低尿道阻力,緩解前列腺增生導致的排尿障礙。對合并高血壓的患者有一定降壓作用。常見副作用包括頭痛、乏力,初次用藥可能引發(fā)體位性低血壓。用藥期間需監(jiān)測血壓,避免與西地那非等藥物聯(lián)用。
鹽酸特拉唑嗪片通過抑制α1受體改善前列腺增生癥狀,尤其適合伴有高血壓的患者。首次服藥可能出現(xiàn)首劑效應如暈厥,建議睡前小劑量開始服用。長期使用需定期檢查肝功能,避免與硝酸酯類藥物合用。服藥后需緩慢改變體位以防跌倒。
賽洛多辛膠囊是選擇性α1A/D受體拮抗劑,能顯著減輕前列腺增生引起的下尿路癥狀。其心血管副作用較少,但可能引起射精障礙。中度肝功能損害者需調整劑量,禁用于嚴重低血壓患者。用藥期間應避免駕駛或操作精密儀器。
阿夫唑嗪緩釋片通過選擇性阻斷α1受體改善排尿功能,適用于前列腺增生合并排尿困難。緩釋劑型可減少血壓波動風險。常見不良反應為消化道不適,禁用于對喹唑啉類過敏者。需整片吞服不可掰開,避免與強效CYP3A4抑制劑聯(lián)用。
前列腺增生患者使用α受體阻滯劑期間應避免飲酒和劇烈運動,定期復查前列腺特異性抗原。若出現(xiàn)視力模糊、持續(xù)頭暈等癥狀需及時就醫(yī)。日??蛇m度溫水坐浴,減少辛辣刺激飲食,保持規(guī)律排尿習慣。合并其他慢性疾病者用藥前需詳細告知醫(yī)生用藥史。
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