孕前檢查通常包括體格檢查、婦科檢查、實驗室檢查和影像學檢查等,主要有血常規(guī)、尿常規(guī)、肝功能、腎功能、甲狀腺功能、TORCH篩查、婦科超聲、心電圖等項目。
體格檢查包括身高、體重、血壓、心肺聽診等基礎項目,有助于評估整體健康狀況。醫(yī)生會通過體格檢查判斷是否存在肥胖、營養(yǎng)不良或心血管異常等問題,這些因素可能影響妊娠結局。部分醫(yī)療機構還會進行口腔檢查,排除牙齦炎等潛在感染灶。
婦科檢查包含外陰、陰道、宮頸檢查及雙合診,可發(fā)現陰道炎、宮頸病變等婦科疾病。常規(guī)進行白帶常規(guī)檢查篩查陰道微生態(tài)失衡,必要時行宮頸TCT和HPV檢測。對于有異常子宮出血史者,可能需增加子宮內膜檢查。
血常規(guī)可發(fā)現貧血或感染跡象,尿常規(guī)篩查泌尿系統(tǒng)疾病。肝功能檢查包括轉氨酶和膽紅素,腎功能主要檢測肌酐和尿素氮。甲狀腺功能檢查涵蓋TSH、FT3、FT4,甲狀腺功能異??赡茉黾恿鳟a風險。TORCH篩查針對弓形蟲、風疹病毒等可能導致胎兒畸形的病原體。
婦科超聲可評估子宮形態(tài)、內膜厚度及卵巢儲備情況,排除子宮肌瘤、卵巢囊腫等病變。心電圖檢查初步篩查心律失常、心肌缺血等心臟問題。胸部X光片通常僅建議有呼吸道癥狀或結核病接觸史者進行。
遺傳病攜帶者篩查如地中海貧血基因檢測在南方高發(fā)地區(qū)尤為重要。精液分析適用于男性孕前評估。對于有不良孕產史者,可能需增加染色體檢查、凝血功能或免疫學檢測。部分機構還提供營養(yǎng)狀況評估和疫苗接種建議。
孕前檢查建議提前3-6個月進行,為干預留出時間窗口。檢查前應避免性生活、陰道用藥及劇烈運動。發(fā)現異常結果需及時干預,如控制血糖、補充葉酸或治療感染性疾病。保持規(guī)律作息、均衡飲食和適度運動有助于改善檢查指標。具體檢查項目需根據個人病史和醫(yī)生建議調整,部分項目可能需重復檢測或轉診專科處理。
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