胃腸炎可通過(guò)調(diào)整飲食、補(bǔ)充水分、藥物治療、靜脈補(bǔ)液、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。胃腸炎通常由病毒感染、細(xì)菌感染、食物中毒、藥物刺激、免疫異常等原因引起。
胃腸炎發(fā)作期需選擇低渣、低脂、易消化的食物,如米湯、藕粉、蒸蛋等,避免辛辣刺激及高纖維食物。癥狀緩解后可逐步增加軟爛面條、饅頭等碳水化合物,恢復(fù)期可少量攝入煮熟的蔬菜和瘦肉。每日分5-6次少量進(jìn)食,減輕胃腸負(fù)擔(dān)。
腹瀉嘔吐會(huì)導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂,需及時(shí)補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽或淡鹽水,每公斤體重補(bǔ)充50-100毫升液體??娠嬘锰O(píng)果汁稀釋液或米湯補(bǔ)充鉀離子,避免飲用含糖飲料加重滲透性腹瀉。觀察尿液顏色,保持淡黃色為佳。
細(xì)菌性胃腸炎可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、鹽酸小檗堿片、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊等。病毒性胃腸炎以對(duì)癥治療為主,發(fā)熱可用對(duì)乙酰氨基酚片,痙攣性腹痛可用消旋山莨菪堿片。切忌自行使用抗生素或止瀉藥。
出現(xiàn)持續(xù)嘔吐、尿量減少、意識(shí)模糊等脫水癥狀時(shí)需住院治療,通過(guò)靜脈輸注葡萄糖氯化鈉注射液、復(fù)方電解質(zhì)注射液等糾正水電解質(zhì)失衡。嚴(yán)重感染者可能需要注射用頭孢曲松鈉等靜脈抗生素。
急性期可用葛根芩連湯加減清熱化濕,慢性胃腸炎適用參苓白術(shù)散健脾和胃。針灸選取足三里、中脘等穴位調(diào)節(jié)胃腸功能,艾灸神闕穴可改善脾胃虛寒型腹瀉?;謴?fù)期可用山藥、茯苓等藥膳調(diào)理。
胃腸炎恢復(fù)期應(yīng)保持規(guī)律作息,避免熬夜和過(guò)度勞累。注意食品衛(wèi)生,生熟食分開(kāi)處理,肉類(lèi)徹底煮熟。適當(dāng)進(jìn)行散步、八段錦等溫和運(yùn)動(dòng)促進(jìn)胃腸蠕動(dòng),但避免劇烈運(yùn)動(dòng)。長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作需完善胃腸鏡檢查排除器質(zhì)性疾病,合并慢性病者需定期復(fù)查電解質(zhì)和營(yíng)養(yǎng)指標(biāo)。
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