糖尿病治療主要有飲食控制、運(yùn)動干預(yù)、血糖監(jiān)測、藥物治療、手術(shù)治療等方式。糖尿病可能與遺傳、肥胖、胰島素抵抗等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為多飲、多尿、體重下降等癥狀。
糖尿病患者需嚴(yán)格控制每日總熱量攝入,選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、糙米等粗糧,避免精制糖和高脂肪飲食。建議增加膳食纖維攝入,如西藍(lán)花、菠菜等蔬菜,有助于延緩糖分吸收。定時(shí)定量進(jìn)餐,避免暴飲暴食,可配合營養(yǎng)師制定個(gè)性化食譜。
規(guī)律運(yùn)動能提高胰島素敏感性,建議每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動,如快走、游泳??棺栌?xùn)練每周2-3次,可選擇啞鈴、彈力帶等器械。運(yùn)動前后監(jiān)測血糖,避免低血糖發(fā)生,足部有潰瘍者需避免負(fù)重運(yùn)動。
自我血糖監(jiān)測是調(diào)整治療方案的重要依據(jù),需根據(jù)醫(yī)囑確定檢測頻率。使用血糖儀測量空腹及餐后2小時(shí)血糖,記錄波動規(guī)律。定期檢測糖化血紅蛋白反映近3個(gè)月平均血糖水平,目標(biāo)值一般控制在7%以下。
口服降糖藥如二甲雙胍片、格列美脲片、阿卡波糖片等,需遵醫(yī)囑選擇。胰島素治療適用于1型糖尿病或口服藥控制不佳者,常用門冬胰島素注射液、甘精胰島素注射液等。藥物可能引起胃腸道反應(yīng)或低血糖,需密切觀察。
代謝手術(shù)適用于肥胖型2型糖尿病患者,常見術(shù)式包括胃旁路術(shù)、袖狀胃切除術(shù)。術(shù)后需終身補(bǔ)充維生素和礦物質(zhì),嚴(yán)格隨訪。手術(shù)可改善血糖但存在并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn),需由多學(xué)科團(tuán)隊(duì)評估適應(yīng)證。
糖尿病患者需建立長期健康管理意識,戒煙限酒,保持規(guī)律作息。每日檢查足部皮膚,預(yù)防感染。定期復(fù)查眼底、腎功能等并發(fā)癥篩查。保持情緒穩(wěn)定,家屬應(yīng)參與患者日常照護(hù)。出現(xiàn)嚴(yán)重高血糖或低血糖癥狀時(shí)需立即就醫(yī)。
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