抑郁癥的早期癥狀主要有情緒持續(xù)低落、興趣減退、睡眠障礙、食欲改變、注意力下降等表現(xiàn)。若出現(xiàn)上述癥狀持續(xù)2周以上,建議及時就醫(yī)評估。
早期抑郁癥患者常出現(xiàn)無明顯誘因的情緒低落,表現(xiàn)為整天悶悶不樂,即使遇到高興的事情也難以產生愉悅感。這種情緒狀態(tài)與普通的心情不好不同,具有持續(xù)性和彌散性特點,可能伴隨無用感或自責念頭。
患者對既往熱衷的活動逐漸喪失興趣,如放棄興趣愛好、回避社交活動等。部分患者會出現(xiàn)情感麻木,對親人朋友的情感反應減弱,這種變化往往被家人首先察覺。
典型表現(xiàn)為早醒且難以再次入睡,也可能出現(xiàn)入睡困難或睡眠淺。部分患者會有睡眠過多現(xiàn)象,但睡醒后仍感疲憊。睡眠問題常與晝夜節(jié)律紊亂有關。
多數(shù)患者出現(xiàn)食欲下降伴體重減輕,少數(shù)可能暴飲暴食。胃腸功能紊亂常見,如腹脹、便秘等癥狀,這些變化與下丘腦-垂體-腎上腺軸功能失調相關。
表現(xiàn)為記憶力減退、決策困難、工作效率降低。學生可能出現(xiàn)學習成績下滑,職場人士常感思維遲緩,這種認知功能損害會影響社會功能。
對于出現(xiàn)早期抑郁癥狀的人群,建議保持規(guī)律作息,每天保證7-8小時睡眠,適當進行有氧運動如快走、游泳等,每周3-5次,每次30分鐘。飲食上可增加富含歐米伽3脂肪酸的深海魚、堅果等食物,減少高糖高脂飲食。家人應給予充分的情感支持,避免批評指責,鼓勵患者參與集體活動。若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)自殺念頭,須立即陪同就醫(yī),心理治療聯(lián)合藥物治療能有效改善預后。
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