牙根發(fā)炎牙痛可通過局部冷敷、使用抗生素、根管治療、切開引流、拔牙等方式治療。牙根發(fā)炎通常由齲齒、牙周病、外傷、細(xì)菌感染、免疫缺陷等原因引起。
早期牙根發(fā)炎伴隨腫脹時,可用冰袋包裹毛巾敷于患側(cè)面部,每次10-15分鐘,間隔1小時重復(fù)進(jìn)行。冷敷能收縮血管減輕炎癥滲出,緩解疼痛。注意避免凍傷皮膚,若出現(xiàn)皮膚麻木需立即停止。
細(xì)菌感染引起的急性根尖周炎需遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、甲硝唑片、頭孢克肟分散片等藥物。這些藥物能抑制厭氧菌和需氧菌繁殖,用藥期間禁止飲酒,胃腸不適者建議餐后服用。
深齲導(dǎo)致的牙髓壞死需進(jìn)行根管預(yù)備,清除感染牙髓后用氫氧化鈣糊劑充填根管。治療需2-3次就診,術(shù)后可能出現(xiàn)短暫咬合不適,避免用患牙咀嚼硬物。成功率可達(dá)90%以上。
形成根尖膿腫時需在局麻下切開齦瓣排膿,放置橡皮引流條。術(shù)后用復(fù)方氯己定含漱液漱口,24小時內(nèi)禁止刷牙。需配合口服抗生素預(yù)防繼發(fā)感染,膿腫消退后仍需完善根管治療。
對于嚴(yán)重牙根縱裂、大面積根尖囊腫或無法保留的殘根,需手術(shù)拔除患牙。糖尿病患者術(shù)前需控制血糖,高血壓患者血壓應(yīng)低于160/100mmHg。拔牙后需咬緊棉球30分鐘,24小時內(nèi)避免漱口。
日常應(yīng)注意早晚用巴氏刷牙法清潔牙齒,配合牙線清理鄰面,每半年進(jìn)行口腔檢查。避免用牙齒開瓶蓋或咬硬物,限制碳酸飲料及高糖食物攝入。出現(xiàn)牙齦出血、牙齒松動等征兆時及時就醫(yī),妊娠期女性治療前需告知醫(yī)生。
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