陽痿通常是指勃起功能障礙,主要表現(xiàn)為陰莖持續(xù)無法達到或維持足夠的勃起硬度以完成滿意性生活。可能與血管病變、神經(jīng)損傷、心理因素、內(nèi)分泌異常、藥物副作用等原因有關。
動脈粥樣硬化或靜脈閉合功能障礙可能導致陰莖血流不足。常見于高血壓、糖尿病患者,伴隨下肢麻木或視力模糊。需控制基礎疾病,遵醫(yī)囑使用他達拉非片、西地那非片等PDE5抑制劑。
糖尿病周圍神經(jīng)病變或盆腔手術損傷神經(jīng)傳導,可能伴有排尿異?;驎幝槟尽P锠I養(yǎng)神經(jīng)治療,如甲鈷胺片,嚴重者需陰莖假體植入術。
焦慮、抑郁等情緒問題通過抑制性興奮中樞影響勃起,多伴有失眠或情緒低落??赏ㄟ^認知行為療法改善,必要時聯(lián)合帕羅西汀片等抗抑郁藥。
睪酮水平低下常見于中老年男性,伴隨性欲減退和肌肉萎縮。需檢測激素水平,補充十一酸睪酮膠丸等雄激素制劑。
降壓藥或抗抑郁藥可能干擾勃起生理過程,需調(diào)整用藥方案。例如替換氨氯地平片為纈沙坦膠囊可能改善癥狀。
建議保持規(guī)律作息,避免過度勞累和酒精攝入,每周進行3-5次有氧運動如快走或游泳。均衡飲食可增加深海魚、堅果等富含鋅元素食物,同時伴侶應給予心理支持。若癥狀持續(xù)超過3個月或伴隨心血管癥狀,須及時至男科或泌尿外科就診,完善夜間勃起監(jiān)測和陰莖血流超聲檢查。
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