川崎病用藥后通常需要觀察3-5天,具體時(shí)間需根據(jù)病情嚴(yán)重程度、藥物反應(yīng)及并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)綜合評(píng)估。
川崎病是一種以全身血管炎為主要病變的兒童急性發(fā)熱性疾病,治療核心為靜脈注射免疫球蛋白與阿司匹林聯(lián)合用藥。用藥后1-3天內(nèi)需密切監(jiān)測(cè)體溫變化,若持續(xù)高熱不退或反復(fù)發(fā)熱,提示可能存在免疫球蛋白無(wú)反應(yīng)情況,需及時(shí)調(diào)整治療方案。用藥后3-5天是冠狀動(dòng)脈病變進(jìn)展的高風(fēng)險(xiǎn)期,需通過(guò)超聲心動(dòng)圖動(dòng)態(tài)評(píng)估心臟功能及血管狀態(tài)。部分患兒可能出現(xiàn)肝功能異常、皮疹等藥物不良反應(yīng),需在用藥后24-48小時(shí)內(nèi)完成血常規(guī)、肝腎功能復(fù)查。對(duì)于合并休克或心肌炎的危重病例,觀察期可能延長(zhǎng)至7天以上,需在重癥監(jiān)護(hù)室持續(xù)監(jiān)測(cè)生命體征。
家長(zhǎng)需每日記錄患兒體溫、精神狀態(tài)、食欲及肢體腫脹情況,避免擅自停用阿司匹林?;謴?fù)期應(yīng)限制劇烈運(yùn)動(dòng),定期復(fù)查冠狀動(dòng)脈超聲直至病程滿1個(gè)月。若出現(xiàn)嗜睡、嘔吐、胸痛等癥狀,須立即就醫(yī)。
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