腱鞘囊腫與腱鞘炎是兩種不同的手部疾病,腱鞘囊腫是關(guān)節(jié)或腱鞘內(nèi)液體積聚形成的囊性腫物,腱鞘炎則是腱鞘組織的無菌性炎癥。
腱鞘囊腫多因關(guān)節(jié)囊或腱鞘退變導(dǎo)致滑液滲出積聚,常見于腕背側(cè)。腱鞘炎主要因肌腱反復(fù)摩擦引發(fā)炎癥,長期勞損或外傷是主要誘因。
腱鞘囊腫表現(xiàn)為圓形包塊,質(zhì)地柔軟可移動,按壓可能有彈性感。腱鞘炎以局部疼痛、活動受限為主,可能出現(xiàn)彈響指或扳機(jī)指現(xiàn)象。
腱鞘囊腫好發(fā)于腕關(guān)節(jié)背側(cè),其次為手指掌側(cè)。腱鞘炎多見于拇指屈肌腱鞘、腕部橈骨莖突處。
腱鞘囊腫囊壁為纖維結(jié)締組織,內(nèi)含膠凍樣黏液。腱鞘炎可見腱鞘充血水腫,嚴(yán)重時發(fā)生纖維化增厚。
腱鞘囊腫可觀察或穿刺抽液,復(fù)發(fā)者可手術(shù)切除。腱鞘炎需制動休息,配合消炎鎮(zhèn)痛藥物,頑固病例需鞘管切開術(shù)。
日常需避免手部過度勞累,工作時注意姿勢調(diào)整,定期做手指伸展運動。出現(xiàn)持續(xù)疼痛或功能障礙時應(yīng)及時就醫(yī),避免自行擠壓腫塊或濫用藥物。飲食上可增加富含歐米伽3脂肪酸的食物,有助于減輕炎癥反應(yīng)。
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