4個(gè)月寶寶的發(fā)育標(biāo)準(zhǔn)主要包括體重、身高、大運(yùn)動(dòng)、精細(xì)動(dòng)作、語言能力、社交能力等指標(biāo)。男嬰體重通常為5.7-7.6千克，身高61-66厘米；女嬰體重5.3-7.1千克，身高59-64厘米。此時(shí)寶寶能穩(wěn)定抬頭90度，會(huì)主動(dòng)抓握玩具，發(fā)出咿呀聲，并對(duì)人臉產(chǎn)生明顯興趣。

1、體重身高

4個(gè)月男嬰體重增長(zhǎng)范圍在5.7-7.6千克，女嬰為5.3-7.1千克。身高方面男嬰達(dá)到61-66厘米，女嬰59-64厘米。這個(gè)階段每周體重增長(zhǎng)約150-200克，身高每月增長(zhǎng)2-3厘米。家長(zhǎng)需定期測(cè)量記錄，使用標(biāo)準(zhǔn)生長(zhǎng)曲線圖進(jìn)行比對(duì)。若連續(xù)兩個(gè)月體重?zé)o增長(zhǎng)或下降，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查喂養(yǎng)問題或潛在疾病。

2、大運(yùn)動(dòng)發(fā)展

此時(shí)寶寶俯臥時(shí)能穩(wěn)定抬頭90度并維持較長(zhǎng)時(shí)間，部分嬰兒可完成胸部離床動(dòng)作。仰臥位時(shí)會(huì)出現(xiàn)主動(dòng)翻身傾向，能從仰臥翻至側(cè)臥。扶坐時(shí)頭部基本穩(wěn)定，僅輕微晃動(dòng)。若4個(gè)月仍無法抬頭或頭部持續(xù)后仰，可能存在肌張力異常，建議家長(zhǎng)帶寶寶到兒科進(jìn)行神經(jīng)發(fā)育評(píng)估。

3、精細(xì)動(dòng)作

4個(gè)月寶寶會(huì)出現(xiàn)主動(dòng)抓握行為，能握住搖鈴等玩具并搖晃，但尚不能準(zhǔn)確抓取小物件。雙手可在中線位置相觸，開始觀察自己的手指。部分嬰兒會(huì)將抓到的東西放入口中探索。家長(zhǎng)可提供不同質(zhì)地、大小的安全玩具進(jìn)行刺激，避免給予直徑小于3厘米的物件以防誤吞。

4、語言能力

這個(gè)階段的寶寶能發(fā)出更多元音組合聲如啊、哦、咿等，開始出現(xiàn)輔音如m、b、p等發(fā)音。會(huì)對(duì)大人的逗引報(bào)以笑聲和尖叫回應(yīng)。能區(qū)分語調(diào)變化，對(duì)嚴(yán)厲語氣可能表現(xiàn)出不安。家長(zhǎng)需多與寶寶面對(duì)面交流，模仿其發(fā)音并適當(dāng)延長(zhǎng)音節(jié)，避免使用電子設(shè)備替代真人互動(dòng)。

5、社交認(rèn)知

4個(gè)月嬰兒會(huì)主動(dòng)注視人臉特別是眼睛區(qū)域，對(duì)熟悉的面孔表現(xiàn)出愉悅反應(yīng)。能通過不同哭聲表達(dá)饑餓、困倦等需求。開始對(duì)鏡子里的影像產(chǎn)生興趣，但尚未形成自我認(rèn)知。出現(xiàn)明顯的社交性微笑，會(huì)通過肢體動(dòng)作吸引注意。若寶寶持續(xù)回避目光接觸、對(duì)呼喚無反應(yīng)，建議家長(zhǎng)及時(shí)進(jìn)行孤獨(dú)癥早期篩查。

4個(gè)月寶寶的護(hù)理需注意保持每日500-800毫升奶量，母乳喂養(yǎng)者按需哺乳?？砷_始建立規(guī)律的睡眠習(xí)慣，白天小睡3-4次。每天進(jìn)行15-20分鐘的俯臥練習(xí)促進(jìn)運(yùn)動(dòng)發(fā)育，選擇色彩鮮艷的玩具刺激視覺追蹤。定期接種疫苗，保持皮膚清潔特別是頸部、腹股溝等褶皺部位。若發(fā)現(xiàn)發(fā)育明顯滯后于上述標(biāo)準(zhǔn)，應(yīng)到兒童保健科進(jìn)行專業(yè)發(fā)育評(píng)估，早期干預(yù)效果更佳。這個(gè)階段的寶寶對(duì)環(huán)境變化敏感，家長(zhǎng)應(yīng)提供穩(wěn)定的照料者關(guān)系，避免頻繁更換看護(hù)人。