重癥肺炎患者需在醫(yī)生評估病情穩(wěn)定后,逐步進行低強度呼吸訓練和肢體活動,避免劇烈運動??祻湾憻捫鑷栏褡裱瓊€體化方案,以不引起呼吸困難為原則。
重癥肺炎患者因肺部炎癥導致通氣功能受損,急性期需絕對臥床休息。病情穩(wěn)定后可從腹式呼吸訓練開始,取半臥位或坐位,一手放腹部,緩慢用鼻吸氣使腹部隆起,再用口縮唇呼氣,每日重復進行。待血氧飽和度穩(wěn)定在正常范圍,可嘗試床邊坐起、抬腿等被動活動,每次不超過10分鐘?;謴推诳稍诒O(jiān)護下進行踏步訓練,速度控制在每分鐘60-80步,同時監(jiān)測心率變化不超過靜息狀態(tài)20%。部分患者需要配合使用呼吸訓練器,通過調(diào)節(jié)阻力閥值改善肺順應(yīng)性。所有鍛煉過程需配備指脈氧監(jiān)測儀,當血氧低于90%或出現(xiàn)胸悶氣促應(yīng)立即停止。
康復期間應(yīng)保持每天8小時睡眠,臥室溫度維持在20-24℃。飲食選擇高蛋白流質(zhì)食物如蒸蛋羹、魚肉粥,每日分6-8次少量攝入。注意開窗通風但避免直接吹風,外出時選擇PM2.5低于50的天氣。若出現(xiàn)咳血、持續(xù)發(fā)熱或意識改變,須立即終止鍛煉并就醫(yī)復查胸部CT?;謴秃笃诳勺稍兛祻涂漆t(yī)師制定太極拳、八段錦等傳統(tǒng)養(yǎng)生功法訓練計劃。
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