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剖腹產(chǎn)打麻藥后脊椎疼應(yīng)該怎么辦

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剖腹產(chǎn)打麻藥后脊椎疼可通過臥床休息、熱敷理療、藥物鎮(zhèn)痛、康復(fù)訓(xùn)練、中醫(yī)調(diào)理等方式緩解。脊椎疼痛通常由麻醉穿刺損傷、術(shù)后體位不當(dāng)、硬膜外血腫、椎間盤突出、神經(jīng)根受壓等原因引起。

1、臥床休息

術(shù)后保持平臥位6-8小時可減輕硬膜外腔壓力，避免過早活動導(dǎo)致穿刺點滲血。使用記憶棉床墊支撐腰椎生理曲度，翻身時需家屬協(xié)助保持脊柱軸線平移。急性期疼痛明顯時需絕對臥床1-3天。

2、熱敷理療

術(shù)后48小時后可用40-45℃熱毛巾敷于穿刺部位，每次15-20分鐘，每日2-3次。紅外線理療儀照射距離皮膚30厘米，每次20分鐘可促進局部血液循環(huán)。注意避免燙傷，皮膚感覺異常者禁用。

3、藥物鎮(zhèn)痛

遵醫(yī)囑使用洛索洛芬鈉片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥緩解無菌性炎癥。甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)，鹽酸乙哌立松片緩解肌肉痙攣。硬膜外血腫形成時需注射用七葉皂苷鈉消除水腫。

4、康復(fù)訓(xùn)練

術(shù)后1周開始腰背肌等長收縮訓(xùn)練，仰臥位屈膝做抬臀運動。2周后逐步進行貓式伸展、飛燕式等核心肌群鍛煉。康復(fù)科指導(dǎo)下使用瑞士球進行脊柱穩(wěn)定性訓(xùn)練，每日總時長不超過30分鐘。

5、中醫(yī)調(diào)理

針灸取穴以命門、腰陽關(guān)、委中為主，配合電針疏密波刺激。推拿采用滾法放松豎脊肌，禁用旋轉(zhuǎn)扳法。中藥熏蒸選用獨活寄生湯加減，藥渣熱敷疼痛部位。需在中醫(yī)師指導(dǎo)下進行。

術(shù)后6個月內(nèi)避免提重物及久坐，使用符合人體工學(xué)的哺乳枕減輕腰部負(fù)擔(dān)。日常補充維生素B族和鈣劑，保證每日500毫升牛奶攝入。睡眠時側(cè)臥位雙腿間夾枕頭保持脊柱中立位，定期復(fù)查腰椎MRI觀察恢復(fù)情況。如出現(xiàn)下肢麻木或二便失禁需立即急診處理。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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