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胰腺癌晚期怎么治療好

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胰腺癌晚期治療需采取綜合干預措施，主要包括姑息性手術、化療、靶向治療、疼痛管理和營養(yǎng)支持。治療方案需根據患者體能狀態(tài)、腫瘤轉移情況及基因檢測結果個體化制定。

姑息性手術適用于緩解膽道或消化道梗阻，如膽腸吻合術、胃腸吻合術等，可改善生活質量但無法根治腫瘤?；煶Ｓ眉魉麨I聯(lián)合白蛋白結合型紫杉醇方案或FOLFIRINOX方案，可延緩腫瘤進展。靶向治療針對特定基因突變，如奧拉帕利用于BRCA突變患者。疼痛管理需遵循三階梯原則，從非甾體抗炎藥過渡到阿片類藥物如鹽酸羥考酮緩釋片。營養(yǎng)支持包括腸內營養(yǎng)粉劑和胰酶替代治療，改善惡病質狀態(tài)。

部分患者可嘗試免疫檢查點抑制劑如帕博利珠單抗，但需檢測微衛(wèi)星不穩(wěn)定性狀態(tài)。放射性粒子植入或射頻消融可局部控制病灶。中醫(yī)藥輔助治療以健脾消積為主，常用康萊特注射液。心理干預和臨終關懷需同步開展，減輕患者焦慮抑郁情緒。治療期間需定期監(jiān)測CA19-9水平和影像學變化。

胰腺癌晚期患者應保持少食多餐，選擇高蛋白易消化食物如魚肉泥、蛋羹，避免高脂飲食加重腹瀉。每日進行15-20分鐘床邊活動維持肌肉量，睡眠時采用30度半臥位減輕腹痛。家屬需學習阿片類藥物不良反應處理及皮下注射技術，定期協(xié)助患者翻身預防壓瘡。建議建立癥狀日記記錄疼痛程度、進食量和排便情況，復診時提供給醫(yī)生調整治療方案?？陕?lián)系安寧療護團隊進行居家癥狀控制，必要時住院進行終末期鎮(zhèn)靜治療。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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