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查甲亢應(yīng)該查什么

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查甲亢通常需要檢查甲狀腺功能五項(xiàng)、甲狀腺超聲、促甲狀腺激素受體抗體等項(xiàng)目，必要時(shí)需結(jié)合甲狀腺核素掃描或細(xì)針穿刺活檢。

1、甲狀腺功能五項(xiàng)

包括血清游離三碘甲狀腺原氨酸、游離甲狀腺素、促甲狀腺激素、甲狀腺過氧化物酶抗體、甲狀腺球蛋白抗體。這些指標(biāo)能直接反映甲狀腺激素分泌狀態(tài)，幫助判斷是否存在甲狀腺功能亢進(jìn)或自身免疫性甲狀腺疾病。若FT3、FT4升高且TSH降低，通常提示原發(fā)性甲亢。

2、甲狀腺超聲

通過高頻超聲觀察甲狀腺形態(tài)、大小、血流信號及結(jié)節(jié)性質(zhì)。甲亢患者常見甲狀腺彌漫性腫大伴血流豐富，若發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié)需進(jìn)一步評估惡性風(fēng)險(xiǎn)。超聲檢查無輻射，可重復(fù)進(jìn)行。

3、促甲狀腺激素受體抗體

TRAb檢測對格雷夫斯病診斷具有特異性，陽性結(jié)果可明確自身免疫性甲亢病因。該抗體通過刺激TSH受體導(dǎo)致甲狀腺激素過度分泌，是指導(dǎo)治療和預(yù)后評估的重要指標(biāo)。

4、甲狀腺核素掃描

采用放射性碘或锝顯像技術(shù)評估甲狀腺攝碘功能及結(jié)節(jié)性質(zhì)。格雷夫斯病表現(xiàn)為彌漫性攝碘增高，而毒性結(jié)節(jié)性甲狀腺腫可見局部熱結(jié)節(jié)。檢查前需停用含碘藥物和食物。

5、細(xì)針穿刺活檢

對超聲發(fā)現(xiàn)的可疑甲狀腺結(jié)節(jié)進(jìn)行細(xì)胞學(xué)檢查，可鑒別良惡性腫瘤。操作需在超聲引導(dǎo)下進(jìn)行，并發(fā)癥較少。病理結(jié)果對制定手術(shù)方案具有決定性意義。

甲亢患者檢查期間應(yīng)避免攝入海帶、紫菜等高碘食物，保持規(guī)律作息和情緒穩(wěn)定。若確診甲亢，需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用抗甲狀腺藥物或接受放射性碘治療，定期復(fù)查甲狀腺功能。出現(xiàn)心悸、多汗等癥狀加重時(shí)應(yīng)及時(shí)復(fù)診，妊娠期患者需特別注意藥物調(diào)整。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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