拔牙后發(fā)燒可能與術(shù)后感染、創(chuàng)傷反應(yīng)、干槽癥、免疫力下降或原有炎癥擴(kuò)散等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為局部紅腫疼痛、體溫升高等癥狀。可通過抗感染治療、傷口護(hù)理、物理降溫等方式緩解。
拔牙創(chuàng)口未完全愈合時,口腔細(xì)菌可能侵入導(dǎo)致感染。常見癥狀包括創(chuàng)面分泌物增多、周圍牙齦紅腫壓痛,可能伴隨頜面部腫脹。需遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、甲硝唑片等抗生素控制感染,配合復(fù)方氯己定含漱液清潔口腔。
復(fù)雜拔牙手術(shù)造成的組織損傷會引發(fā)應(yīng)激性炎癥反應(yīng),通常體溫在38℃以下且24小時內(nèi)逐漸消退??刹扇”蠡继帨p輕腫脹,避免劇烈運(yùn)動加重出血。若持續(xù)低熱可考慮布洛芬緩釋膠囊對癥處理。
血凝塊脫落導(dǎo)致的骨創(chuàng)暴露易繼發(fā)腐敗性感染,特征為劇烈放射性疼痛和口臭,發(fā)熱多為中低度。需專業(yè)清創(chuàng)后填塞碘仿紗條,配合頭孢克肟分散片和奧硝唑膠囊聯(lián)合用藥。
糖尿病患者或長期服用免疫抑制劑者更易出現(xiàn)術(shù)后發(fā)熱。建議術(shù)前完善血糖監(jiān)測,術(shù)后加強(qiáng)營養(yǎng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如乳清蛋白粉,必要時使用匹多莫德口服液調(diào)節(jié)免疫。
阻生齒伴發(fā)冠周炎或根尖周炎時,拔牙可能使?jié)摲腥驹罴せ?。需通過CBCT檢查評估感染范圍,嚴(yán)重者需靜脈滴注注射用頭孢呋辛鈉,配合超聲波導(dǎo)藥治療。
拔牙后應(yīng)保持24小時內(nèi)避免漱口刷牙,48小時內(nèi)進(jìn)食溫涼流質(zhì)食物如牛奶、蒸蛋,使用對側(cè)牙齒咀嚼。每日用生理鹽水輕柔沖洗創(chuàng)面,睡眠時墊高頭部減輕充血。出現(xiàn)持續(xù)高熱、張口受限或膿性分泌物時須立即復(fù)診,術(shù)后一周內(nèi)禁止吸煙飲酒及劇烈運(yùn)動。定期復(fù)查確保創(chuàng)面愈合,必要時檢測血常規(guī)評估感染程度。
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