寶寶咳嗽有痰晚上睡不好可通過調(diào)整睡姿、拍背排痰、保持空氣濕潤、遵醫(yī)囑用藥、及時就醫(yī)等方式緩解??人杂刑悼赡芘c呼吸道感染、過敏、空氣干燥、胃食管反流、支氣管炎等因素有關(guān)。
將寶寶頭部墊高15-30度,采用側(cè)臥位或半俯臥位,有助于減少鼻腔分泌物倒流刺激咽喉。避免平躺加重咳嗽,可使用專用嬰兒枕或毛巾折疊支撐頸部。睡眠中注意觀察寶寶呼吸頻率,出現(xiàn)呼吸急促或面色發(fā)青需立即就醫(yī)。
餐前或餐后1小時進(jìn)行拍背,五指并攏呈空心掌,從背部由下向上輕拍,每次持續(xù)3-5分鐘。配合霧化吸入生理鹽水可稀釋痰液,促進(jìn)分泌物排出。注意拍背力度以寶寶不抗拒為宜,避免在剛進(jìn)食后操作以防嘔吐。
使用加濕器維持室內(nèi)濕度在50%-60%,每日更換加濕器用水并清潔消毒。干燥季節(jié)可在房間懸掛濕毛巾,避免直接對著寶寶面部吹拂濕氣。定期開窗通風(fēng),但需注意避免冷空氣直吹導(dǎo)致癥狀加重。
細(xì)菌感染時可遵醫(yī)囑使用阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑等抗生素;痰液黏稠可選用氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸顆粒等祛痰藥。禁止自行使用鎮(zhèn)咳藥,尤其含有可待因成分的止咳藥物可能抑制呼吸。用藥期間觀察是否出現(xiàn)皮疹、腹瀉等不良反應(yīng)。
若咳嗽伴隨發(fā)熱超過38.5℃、呼吸頻率超過40次/分、出現(xiàn)喘鳴音或口唇發(fā)紺,需急診處理。反復(fù)夜間咳嗽超過1周或痰中帶血絲,應(yīng)進(jìn)行胸片檢查排除肺炎。過敏體質(zhì)寶寶需完善過敏原檢測,避免接觸塵螨、寵物皮屑等致敏物質(zhì)。
日常需保證寶寶每日飲水量,6個月以上嬰兒可少量飲用溫蘋果汁或梨汁潤喉。保持睡眠環(huán)境安靜黑暗,睡前2小時避免進(jìn)食過多。衣物選擇純棉材質(zhì)避免靜電刺激,定期更換床單減少塵螨積聚。哺乳期母親應(yīng)飲食清淡,避免攝入可能引發(fā)過敏的牛奶、海鮮等食物。若咳嗽持續(xù)影響進(jìn)食和生長發(fā)育,建議兒科門診評估是否存在先天性氣道異常等器質(zhì)性疾病。
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