指甲倒刺在醫(yī)學(xué)上稱為逆剝,可能由皮膚干燥、物理摩擦、營(yíng)養(yǎng)缺乏、手部濕疹、接觸性皮炎等原因引起。處理方式主要包括加強(qiáng)保濕、減少摩擦、補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)、外用藥物、口服藥物等。
手部皮膚缺乏油脂和水分是導(dǎo)致指甲倒刺最常見(jiàn)的原因。秋冬季節(jié)氣候干燥,或頻繁使用洗手液、消毒劑等清潔產(chǎn)品,會(huì)破壞皮膚表面的皮脂膜,導(dǎo)致角質(zhì)層水分流失,皮膚屏障功能受損,指甲周圍的皮膚變得脆弱、干燥,容易開(kāi)裂形成倒刺。日常護(hù)理應(yīng)注重手部保濕,每次洗手后及時(shí)涂抹含有尿素、神經(jīng)酰胺、凡士林等成分的護(hù)手霜,鎖住皮膚水分。避免使用過(guò)熱的水和堿性過(guò)強(qiáng)的肥皂洗手。
手部頻繁接觸粗糙物體或進(jìn)行重復(fù)性勞動(dòng),如手工勞作、彈奏樂(lè)器、頻繁使用鍵盤鼠標(biāo)等,會(huì)導(dǎo)致指甲周圍皮膚受到持續(xù)性摩擦和微小損傷。這種機(jī)械性刺激會(huì)加速局部角質(zhì)層細(xì)胞的異常脫落和分離,從而引發(fā)倒刺。改善措施包括在進(jìn)行相關(guān)活動(dòng)時(shí)佩戴手套進(jìn)行保護(hù),定期修剪指甲并打磨光滑邊緣,避免用指甲摳、抓硬物,以減少對(duì)甲周皮膚的物理刺激。
體內(nèi)缺乏某些維生素和微量元素可能導(dǎo)致皮膚健康受損,增加出現(xiàn)倒刺的概率。例如,維生素A、維生素C、維生素E以及B族維生素的缺乏會(huì)影響皮膚上皮細(xì)胞的正常生長(zhǎng)和修復(fù)。鋅、鐵等微量元素不足也可能影響皮膚代謝。這種情況通常不是單一表現(xiàn),可能伴隨皮膚粗糙、脫屑等其他癥狀。調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),多攝入新鮮蔬菜水果、全谷物、堅(jiān)果、瘦肉、動(dòng)物肝臟等食物,有助于補(bǔ)充相關(guān)營(yíng)養(yǎng)素。
手部濕疹是一種常見(jiàn)的皮膚炎癥性疾病,可能與過(guò)敏、遺傳、免疫功能異常等因素有關(guān)。表現(xiàn)為手部皮膚出現(xiàn)紅斑、丘疹、水皰、干燥、脫屑、皸裂,并伴有明顯瘙癢。甲周皮膚的慢性炎癥和屏障功能障礙,極易導(dǎo)致倒刺反復(fù)發(fā)生。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,常用藥物包括外用糖皮質(zhì)激素藥膏如丁酸氫化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏,以及鈣調(diào)神經(jīng)磷酸酶抑制劑如他克莫司軟膏。嚴(yán)重時(shí)可能需要口服抗組胺藥如氯雷他定片。
接觸性皮炎是由于皮膚接觸外界物質(zhì)后發(fā)生的炎癥反應(yīng),分為刺激性接觸性皮炎和過(guò)敏性接觸性皮炎。頻繁接觸化學(xué)洗滌劑、染發(fā)劑、金屬鎳、橡膠手套等刺激物或過(guò)敏原,會(huì)直接損傷或誘發(fā)甲周皮膚的免疫反應(yīng),導(dǎo)致局部紅腫、瘙癢、干燥和脫皮,進(jìn)而形成倒刺。處理原則是立即并持續(xù)避免接觸可疑致敏原或刺激物。急性期可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用外用藥物如復(fù)方醋酸地塞米松乳膏緩解癥狀,口服藥物如依巴斯汀片控制過(guò)敏反應(yīng)。
預(yù)防和處理指甲倒刺,關(guān)鍵在于日常對(duì)手部皮膚的科學(xué)養(yǎng)護(hù)。應(yīng)養(yǎng)成溫和清潔的習(xí)慣,避免過(guò)度使用刺激性清潔產(chǎn)品,洗手后務(wù)必及時(shí)擦干并涂抹足量護(hù)手霜,尤其是指甲邊緣部位。從事家務(wù)或可能接觸化學(xué)物品、粗糙材料的工作時(shí),務(wù)必佩戴合適的防護(hù)手套。均衡飲食,保證充足的維生素和礦物質(zhì)攝入,多喝水以維持皮膚正常代謝。切忌隨意撕扯倒刺,這極易造成皮膚撕裂、出血,甚至引發(fā)感染。正確的做法是用清潔的指甲剪從根部齊平剪掉倒刺,然后涂抹抗生素軟膏如莫匹羅星軟膏預(yù)防感染。如果倒刺反復(fù)出現(xiàn)、范圍擴(kuò)大、伴有嚴(yán)重紅腫、流膿或經(jīng)久不愈,需及時(shí)就診皮膚科,排查是否存在潛在的皮膚疾病或全身性營(yíng)養(yǎng)問(wèn)題。
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