心率不正??赡苡汕榫w波動、藥物影響、甲狀腺功能亢進(jìn)、心律失常、心肌缺血等原因引起,可通過調(diào)整生活方式、藥物治療、手術(shù)等方式干預(yù)。
緊張、焦慮或劇烈運動可能導(dǎo)致暫時性心率加快,通常表現(xiàn)為心悸或胸悶??赏ㄟ^深呼吸、冥想等方式緩解,無須特殊治療。若癥狀持續(xù)超過1小時或伴隨頭暈,建議就醫(yī)評估。
含咖啡因的飲料、麻黃堿類感冒藥或哮喘藥物可能刺激心臟,導(dǎo)致心率增快或節(jié)律異常。表現(xiàn)為用藥后心慌、脈搏不齊。需停用可疑藥物并咨詢醫(yī)生調(diào)整方案,必要時使用美托洛爾片控制癥狀。
甲狀腺激素過量會加速代謝,引發(fā)持續(xù)性心動過速,常伴有多汗、手抖、體重下降。需通過甲功檢查確診,可選用甲巰咪唑片抑制激素合成,嚴(yán)重者需放射性碘治療。
房顫、室性早搏等電傳導(dǎo)異常會導(dǎo)致脈搏不規(guī)則,可能引發(fā)乏力或暈厥。動態(tài)心電圖可明確類型,輕癥可用普羅帕酮片調(diào)節(jié)心律,頻發(fā)室速需射頻消融手術(shù)。
冠狀動脈狹窄導(dǎo)致心肌供血不足時,可能出現(xiàn)心率忽快忽慢伴胸痛。冠脈CT可診斷,需服用硝酸異山梨酯片擴(kuò)張血管,嚴(yán)重狹窄需支架植入改善血流。
日常需避免過度勞累和情緒激動,限制咖啡因攝入,每周進(jìn)行3-5次有氧運動。若靜息心率持續(xù)低于50次/分或超過100次/分,或伴隨胸痛、昏厥等癥狀,應(yīng)立即心內(nèi)科就診。監(jiān)測血壓和脈搏變化,遵醫(yī)囑定期復(fù)查心電圖,高血壓患者需嚴(yán)格控制鹽分?jǐn)z入。
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