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2型糖尿病跟1型糖尿病有區(qū)別嗎

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2型糖尿病和1型糖尿病在病因、發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)及治療方式上均有明顯區(qū)別。2型糖尿病主要與胰島素抵抗和胰島β細(xì)胞功能逐漸減退有關(guān)，多見于中老年人群；1型糖尿病則因自身免疫破壞胰島β細(xì)胞導(dǎo)致胰島素絕對(duì)缺乏，常見于青少年。兩者區(qū)別主要涉及發(fā)病年齡、病因、癥狀進(jìn)展速度、治療方案及并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)等方面。

1、病因差異

1型糖尿病主要由自身免疫反應(yīng)引起，患者體內(nèi)產(chǎn)生針對(duì)胰島β細(xì)胞的抗體，導(dǎo)致胰島素分泌絕對(duì)不足。2型糖尿病則與遺傳因素、肥胖、缺乏運(yùn)動(dòng)等生活方式密切相關(guān)，表現(xiàn)為胰島素抵抗伴隨胰島β細(xì)胞代償性功能下降。

2、發(fā)病年齡

1型糖尿病多在兒童或青少年期急性起病，部分成人遲發(fā)型1型糖尿病可能被誤診為2型。2型糖尿病通常發(fā)生于40歲以上中老年人，但近年來青少年2型糖尿病發(fā)病率因肥胖問題顯著上升。

3、癥狀特點(diǎn)

1型糖尿病起病急驟，典型表現(xiàn)為多飲、多尿、體重驟降及酮癥酸中毒。2型糖尿病癥狀進(jìn)展緩慢，早期可能僅出現(xiàn)疲勞或無癥狀，部分患者通過體檢發(fā)現(xiàn)血糖升高。

4、治療方案

1型糖尿病需終身依賴胰島素治療，常用藥物包括門冬胰島素注射液、甘精胰島素注射液等。2型糖尿病初期可通過二甲雙胍片、阿卡波糖片等口服降糖藥控制，后期可能需要聯(lián)合胰島素治療。

5、并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)

1型糖尿病更易早期出現(xiàn)酮癥酸中毒等急性并發(fā)癥，長期微血管病變風(fēng)險(xiǎn)較高。2型糖尿病以動(dòng)脈粥樣硬化等大血管并發(fā)癥為主，但兩類糖尿病均可引起視網(wǎng)膜病變、腎病及神經(jīng)病變等慢性損害。

兩類糖尿病患者均需堅(jiān)持血糖監(jiān)測，1型糖尿病需特別注意預(yù)防低血糖，2型糖尿病應(yīng)重點(diǎn)控制體重和血脂。飲食上均需控制碳水化合物總量，選擇低升糖指數(shù)食物，1型糖尿病需精確計(jì)算胰島素與碳水化合物的配比。建議定期篩查眼底、尿微量白蛋白及足部神經(jīng)病變，無論類型均需保持規(guī)律運(yùn)動(dòng)，避免吸煙飲酒。出現(xiàn)血糖波動(dòng)或異常癥狀時(shí)需及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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