異物入眼時(shí)可通過沖洗眼睛、輕柔擦拭、使用人工淚液、避免揉眼、及時(shí)就醫(yī)等方式處理。異物入眼通常由風(fēng)沙、飛蟲、金屬碎屑、化學(xué)物質(zhì)、隱形眼鏡移位等原因引起。
立即用大量生理鹽水或清潔流動水沖洗眼球表面,沖洗時(shí)翻開上下眼瞼持續(xù)15分鐘以上?;瘜W(xué)物質(zhì)入眼需延長沖洗時(shí)間至30分鐘,沖洗方向應(yīng)從內(nèi)眼角向外眼角流動,避免污染物回流。農(nóng)業(yè)石灰等遇水發(fā)熱物質(zhì)須先用棉簽清除粉末再沖洗。
對于附著在眼瞼邊緣的顆粒物,可用消毒棉簽蘸取生理鹽水橫向輕拭。角膜表面異物禁止自行處理,眼瞼內(nèi)面異物需翻轉(zhuǎn)眼瞼后用濕潤棉簽單向擦拭。擦拭后需觀察是否殘留熒光素染色陽性區(qū)域。
推薦使用不含防腐劑的玻璃酸鈉滴眼液或羧甲基纖維素鈉滴眼液沖洗,每日4次輔助排出微小異物。聚乙烯醇滴眼液可形成保護(hù)膜緩解摩擦感。避免使用含收縮血管成分的滴眼液。
揉眼會導(dǎo)致角膜上皮劃傷加重,金屬異物可能嵌入深層組織。可閉眼休息并用冰袋冷敷減輕不適。佩戴眼罩防止無意識揉眼,兒童患者需家長監(jiān)督。
出現(xiàn)視力下降、持續(xù)流淚、結(jié)膜充血需急診處理。植物性異物可能引發(fā)真菌性角膜炎,金屬異物需裂隙燈檢查是否氧化生銹。眼科醫(yī)生可能使用表面麻醉后取出異物,嚴(yán)重者需行角膜清創(chuàng)術(shù)。
日常應(yīng)佩戴防護(hù)眼鏡避免異物入眼,接觸粉塵環(huán)境后及時(shí)清潔眼周。隱形眼鏡佩戴者須嚴(yán)格遵循使用周期,游泳時(shí)建議使用密封泳鏡。眼部不適期間避免化妝,保持用眼衛(wèi)生可降低感染風(fēng)險(xiǎn)。若異物取出后仍有異物感,可能伴有角膜上皮缺損需復(fù)查。
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