身上起濕疹癢可通過(guò)保濕護(hù)理、外用藥物、口服藥物、光療治療、中醫(yī)調(diào)理等方式緩解。濕疹通常由皮膚屏障受損、過(guò)敏反應(yīng)、免疫功能異常、遺傳因素、環(huán)境刺激等原因引起。
濕疹患者皮膚屏障功能受損,容易出現(xiàn)干燥脫屑。建議使用含有神經(jīng)酰胺、尿素或甘油的保濕霜,每日涂抹2-3次,洗澡后立即涂抹效果更佳。避免使用含酒精或香精的護(hù)膚品,水溫控制在37℃以下,洗澡時(shí)間不超過(guò)10分鐘。穿著純棉寬松衣物,減少摩擦刺激。
急性期滲出明顯時(shí)可選用硼酸溶液濕敷,干燥性皮損建議使用丁酸氫化可的松乳膏或糠酸莫米松乳膏等弱中效糖皮質(zhì)激素。合并感染時(shí)可配合莫匹羅星軟膏。鈣調(diào)磷酸酶抑制劑如他克莫司軟膏適用于面部及反復(fù)發(fā)作部位。用藥前需清潔患處,薄涂后輕輕按摩至吸收。
瘙癢嚴(yán)重影響睡眠時(shí)可短期服用氯雷他定片或西替利嗪片等抗組胺藥物。頑固性病例可考慮使用環(huán)孢素軟膠囊或甲氨蝶呤片等免疫抑制劑。合并細(xì)菌感染需口服阿莫西林克拉維酸鉀片。中藥制劑如消風(fēng)止癢顆粒也有一定療效。所有口服藥物均需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。
窄譜中波紫外線療法適用于慢性頑固性濕疹,每周治療2-3次,通常需要15-20次療程。治療期間需做好眼部防護(hù),避免日曬。光敏性濕疹患者禁用。治療前后需加強(qiáng)皮膚保濕,密切觀察是否出現(xiàn)紅斑、水皰等不良反應(yīng)。
濕熱型濕疹可服用龍膽瀉肝丸,血虛風(fēng)燥型適用潤(rùn)燥止癢膠囊。外洗方可選用苦參、黃柏、地膚子等煎湯濕敷。針灸選取曲池、血海、三陰交等穴位。飲食需忌食辛辣發(fā)物,適當(dāng)食用薏苡仁、赤小豆等利濕食材。治療期間需保持情緒穩(wěn)定,避免過(guò)度勞累。
濕疹患者需避免搔抓患處,保持居住環(huán)境通風(fēng)干燥,濕度控制在50%-60%。床單被罩每周用60℃以上熱水清洗。記錄飲食日記排查過(guò)敏原,少接觸洗滌劑等化學(xué)刺激物。適當(dāng)進(jìn)行游泳、瑜伽等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),但出汗后要及時(shí)清潔。癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)發(fā)熱等全身癥狀時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。
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