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抑郁癥與慢性疼痛相關(guān)嗎

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抑郁癥與慢性疼痛存在顯著相關(guān)性。慢性疼痛患者中抑郁癥發(fā)病率較高，而抑郁癥患者也更容易出現(xiàn)慢性疼痛癥狀。兩者可能通過神經(jīng)生物學(xué)機(jī)制、心理社會(huì)因素等相互影響。

慢性疼痛與抑郁癥的共病現(xiàn)象在臨床上較為常見。慢性疼痛可能導(dǎo)致患者長期處于應(yīng)激狀態(tài)，影響下丘腦-垂體-腎上腺軸功能，進(jìn)而引發(fā)抑郁癥狀。同時(shí)，慢性疼痛帶來的活動(dòng)受限、社交障礙等問題也會(huì)加重抑郁情緒。從神經(jīng)生物學(xué)角度看，兩者都涉及5-羥色胺、去甲腎上腺素等神經(jīng)遞質(zhì)系統(tǒng)的異常，這些神經(jīng)遞質(zhì)既參與情緒調(diào)節(jié)，也參與疼痛信號傳導(dǎo)。

抑郁癥患者對疼痛的敏感性增加，可能與中樞敏化機(jī)制有關(guān)。抑郁癥會(huì)導(dǎo)致大腦前額葉皮層、前扣帶回等區(qū)域功能異常，這些區(qū)域與疼痛感知和調(diào)節(jié)密切相關(guān)。抑郁癥患者常伴有睡眠障礙、肌肉緊張等癥狀，這些因素也可能誘發(fā)或加重疼痛感受。臨床上還觀察到，部分抗抑郁藥物對神經(jīng)病理性疼痛有改善作用，這進(jìn)一步證明了兩者在病理機(jī)制上的關(guān)聯(lián)。

對于同時(shí)存在抑郁癥和慢性疼痛的患者，建議采取綜合治療策略。在醫(yī)生指導(dǎo)下合理使用抗抑郁藥物，配合認(rèn)知行為療法等心理干預(yù)措施。保持規(guī)律作息，進(jìn)行適度有氧運(yùn)動(dòng)如散步、游泳等，有助于改善情緒和緩解疼痛。注意均衡飲食，適量補(bǔ)充富含ω-3脂肪酸的食物如深海魚、堅(jiān)果等。建立社會(huì)支持系統(tǒng)，與家人朋友保持良好溝通。若癥狀持續(xù)加重，應(yīng)及時(shí)尋求專業(yè)心理科或疼痛科醫(yī)生的幫助。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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