嬰兒腦膜炎的癥狀表現(xiàn)包括早期表現(xiàn)、進(jìn)展期表現(xiàn)和終末期表現(xiàn)。嬰兒腦膜炎通常由細(xì)菌感染、病毒感染、真菌感染、寄生蟲(chóng)感染或非感染因素引起，可通過(guò)藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。

一、早期表現(xiàn)

早期表現(xiàn)主要為發(fā)熱、精神萎靡和嘔吐。嬰兒可能出現(xiàn)體溫升高，精神狀態(tài)差，拒絕進(jìn)食，并伴有頻繁嘔吐。這些癥狀與病原體侵入腦膜引起的炎癥反應(yīng)有關(guān)，炎癥導(dǎo)致體溫調(diào)節(jié)中樞紊亂和顱內(nèi)壓輕度增高。家長(zhǎng)需注意觀察嬰兒的體溫變化和精神狀態(tài)，及時(shí)測(cè)量體溫并保持環(huán)境舒適。若癥狀持續(xù)，建議家長(zhǎng)帶嬰兒就醫(yī)檢查，避免延誤治療。

二、進(jìn)展期表現(xiàn)

進(jìn)展期表現(xiàn)包括前囟隆起、驚厥和嗜睡。嬰兒前囟門(mén)可能飽滿(mǎn)或凸起，出現(xiàn)肢體抽搐或意識(shí)障礙，并陷入持續(xù)昏睡狀態(tài)。這些癥狀源于腦膜炎進(jìn)展導(dǎo)致顱內(nèi)壓明顯增高和腦實(shí)質(zhì)受累。顱內(nèi)壓增高使前囟張力增加，腦組織缺氧引發(fā)驚厥。此時(shí)需緊急醫(yī)療干預(yù)，醫(yī)生可能建議進(jìn)行腰椎穿刺檢查，并使用甘露醇注射液降低顱內(nèi)壓，配合抗感染治療。

三、終末期表現(xiàn)

終末期表現(xiàn)主要有昏迷、角弓反張和呼吸不規(guī)則。嬰兒意識(shí)完全喪失，身體呈現(xiàn)弓形僵直，并出現(xiàn)呼吸節(jié)律異常。這提示腦干功能受損和全身中毒癥狀嚴(yán)重，是疾病危重信號(hào)。角弓反張由腦膜刺激征加劇所致，呼吸不規(guī)則反映延髓呼吸中樞受累。此階段需重癥監(jiān)護(hù)治療，可能涉及氣管插管維持呼吸，使用注射用頭孢曲松鈉抗感染，以及營(yíng)養(yǎng)支持療法。

四、細(xì)菌感染

細(xì)菌感染是嬰兒腦膜炎的常見(jiàn)病因，可能與分娩過(guò)程中感染、免疫功能低下等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為高熱、頸強(qiáng)直等癥狀。常見(jiàn)病原體包括B族鏈球菌和大腸桿菌，這些細(xì)菌通過(guò)血液循環(huán)突破血腦屏障引發(fā)炎癥。治療需采用抗生素療法，如注射用氨芐西林鈉對(duì)抗革蘭陽(yáng)性菌，硫酸阿米卡星注射液處理革蘭陰性菌感染，并配合糖皮質(zhì)激素減輕炎癥反應(yīng)。

五、病毒感染

病毒感染引起的腦膜炎通常癥狀較輕，可能與腸道病毒、皰疹病毒等病原體有關(guān)，常表現(xiàn)為低熱、頭痛等癥狀。病毒通過(guò)呼吸道或消化道侵入，經(jīng)血行播散至腦膜。治療以對(duì)癥支持為主，可使用阿昔洛韋顆粒抗皰疹病毒，更昔洛韋膠囊控制巨細(xì)胞病毒，同時(shí)注意維持水電解質(zhì)平衡。家長(zhǎng)需保持嬰兒口腔清潔，提供易消化飲食，促進(jìn)康復(fù)。

嬰兒腦膜炎的護(hù)理應(yīng)注意保持環(huán)境安靜，避免強(qiáng)光刺激，定期監(jiān)測(cè)體溫和意識(shí)狀態(tài)。喂養(yǎng)時(shí)選擇清淡流質(zhì)食物，少量多次喂食防止嘔吐?；謴?fù)期可進(jìn)行適度肢體按摩促進(jìn)血液循環(huán)，但須避免劇烈活動(dòng)。家長(zhǎng)需遵醫(yī)囑完成全程藥物治療，定期復(fù)查腦電圖等檢查，觀察有無(wú)聽(tīng)力損害或運(yùn)動(dòng)障礙等后遺癥，及時(shí)進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。