寶寶打完疫苗反復(fù)發(fā)燒可通過物理降溫、補(bǔ)充水分、觀察癥狀、調(diào)整環(huán)境溫度、就醫(yī)評估等方式處理。疫苗反應(yīng)性發(fā)熱通常由免疫應(yīng)答激活、個(gè)體敏感度差異、接種后護(hù)理不當(dāng)、潛在感染誘發(fā)、疫苗成分刺激等原因引起。
使用溫水擦拭寶寶頸部、腋窩、腹股溝等大血管分布區(qū)域,水溫控制在32-34攝氏度,避免酒精或冰水刺激皮膚。體溫超過38.5攝氏度時(shí)可間隔4小時(shí)重復(fù)進(jìn)行,同時(shí)移除過多衣物保持散熱。若寶寶出現(xiàn)寒戰(zhàn)需立即停止降溫。
少量多次喂食母乳、配方奶或口服補(bǔ)液鹽,每次5-10毫升,每日總液量需比平日增加20%。觀察尿量是否達(dá)6-8次/日,避免脫水引發(fā)高熱驚厥。家長需注意寶寶拒絕飲水時(shí)可用滴管緩慢喂入。
記錄發(fā)熱持續(xù)時(shí)間、最高溫度及伴隨癥狀,如出現(xiàn)持續(xù)48小時(shí)以上高熱、皮疹、抽搐、嗜睡等情況需立即就醫(yī)。家長需每小時(shí)監(jiān)測體溫,使用電子體溫計(jì)測量腋溫更為安全準(zhǔn)確。
保持室內(nèi)24-26攝氏度,濕度50%-60%,避免穿蓋過厚阻礙散熱。可使用空調(diào)調(diào)節(jié)室溫,但出風(fēng)口不可直吹寶寶。發(fā)熱期間暫停洗澡,改用溫濕毛巾清潔皮膚。
若體溫反復(fù)超過39攝氏度或伴隨嘔吐、腹瀉等癥狀,需排查中耳炎、尿路感染等繼發(fā)疾病。醫(yī)生可能根據(jù)情況開具對乙酰氨基酚口服混懸液、布洛芬混懸滴劑等退熱藥物,嚴(yán)禁自行使用阿司匹林或激素類藥物。
疫苗接種后24-48小時(shí)內(nèi)避免劇烈活動(dòng),保持清淡飲食如米湯、蘋果泥等易消化食物。家長需密切監(jiān)測寶寶精神狀態(tài),發(fā)熱期間每2小時(shí)測量一次體溫,退熱后仍須觀察3天是否出現(xiàn)遲發(fā)反應(yīng)。所有退熱措施實(shí)施后體溫仍無下降趨勢,或?qū)殞毘霈F(xiàn)拒食、呼吸急促等表現(xiàn)時(shí),必須立即前往兒科急診進(jìn)一步診治。
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