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引起心前區(qū)疼痛最常見的原因是

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引起心前區(qū)疼痛最常見的原因是心絞痛和心肌缺血，還可能與胸膜炎、肋間神經(jīng)痛、胃食管反流病等因素有關(guān)。心前區(qū)疼痛通常表現(xiàn)為悶痛、壓榨感或刺痛，可能伴隨心悸、氣短等癥狀。

1、心絞痛

心絞痛是冠狀動(dòng)脈供血不足導(dǎo)致心肌暫時(shí)性缺血缺氧引起的疼痛。疼痛多位于胸骨后或心前區(qū)，可放射至左肩、左臂或下頜。典型表現(xiàn)為勞累或情緒激動(dòng)時(shí)發(fā)作，休息或含服硝酸甘油后可緩解。治療需遵醫(yī)囑使用硝酸甘油片、單硝酸異山梨酯緩釋片等藥物，必要時(shí)行冠狀動(dòng)脈介入治療。

2、心肌缺血

心肌缺血是指心臟血液供應(yīng)不足，多由冠狀動(dòng)脈粥樣硬化引起。疼痛性質(zhì)與心絞痛相似但持續(xù)時(shí)間更長(zhǎng)，可能伴隨冷汗、惡心等癥狀。需通過心電圖、冠脈造影等檢查確診。治療可遵醫(yī)囑使用阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片等抗血小板藥物，配合他汀類藥物控制血脂。

3、胸膜炎

胸膜炎是胸膜壁層和臟層的炎癥反應(yīng)，多由肺部感染、結(jié)核或腫瘤引起。疼痛特點(diǎn)為呼吸或咳嗽時(shí)加重，可能伴隨發(fā)熱、咳嗽等癥狀。治療需針對(duì)病因使用抗生素如頭孢克肟分散片，或抗結(jié)核藥物如異煙肼片，疼痛明顯時(shí)可短期使用布洛芬緩釋膠囊。

4、肋間神經(jīng)痛

肋間神經(jīng)痛是肋間神經(jīng)受壓或炎癥引起的疼痛，多與外傷、帶狀皰疹或脊柱病變有關(guān)。疼痛呈針刺樣或燒灼感，沿肋間神經(jīng)走行分布。治療可遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)，配合雙氯芬酸鈉緩釋片緩解疼痛，局部可進(jìn)行物理治療。

5、胃食管反流病

胃食管反流病是胃內(nèi)容物反流刺激食管引起的疼痛，疼痛位于胸骨后，可能伴隨反酸、燒心等癥狀。治療需調(diào)整飲食，避免飽餐，遵醫(yī)囑使用奧美拉唑腸溶膠囊抑制胃酸，配合多潘立酮片促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)。

出現(xiàn)心前區(qū)疼痛時(shí)應(yīng)立即停止活動(dòng)并休息，避免情緒激動(dòng)。建議記錄疼痛發(fā)作的時(shí)間、誘因和持續(xù)時(shí)間，及時(shí)就醫(yī)完善心電圖、心肌酶等檢查。日常生活中需保持低鹽低脂飲食，戒煙限酒，控制體重，適度運(yùn)動(dòng)。高血壓、糖尿病患者需規(guī)律服藥控制基礎(chǔ)疾病，定期復(fù)查。若疼痛持續(xù)不緩解或伴隨意識(shí)障礙、大汗淋漓等癥狀，須立即撥打急救電話。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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