數(shù)字胃腸機(jī)和胃鏡的準(zhǔn)確性需根據(jù)檢查目的判斷,消化道黏膜病變?cè)\斷首選胃鏡,胃腸動(dòng)力評(píng)估或結(jié)構(gòu)異常篩查可選數(shù)字胃腸機(jī)。
胃鏡通過內(nèi)窺鏡直接觀察食管、胃及十二指腸黏膜,可發(fā)現(xiàn)毫米級(jí)微小病變,如早期胃癌、潰瘍或幽門螺桿菌感染相關(guān)胃炎,同時(shí)能進(jìn)行活檢或止血治療。數(shù)字胃腸機(jī)利用X線造影動(dòng)態(tài)成像,適合評(píng)估賁門失弛緩癥、胃下垂等結(jié)構(gòu)異常,或術(shù)后吻合口狹窄等功能性問題,但對(duì)淺表炎癥分辨率有限。
胃鏡對(duì)操作者經(jīng)驗(yàn)依賴較高,存在盲區(qū)如胃底穹窿部,且無法顯示胃腸壁外病變。數(shù)字胃腸機(jī)能整體觀察器官形態(tài)與蠕動(dòng)功能,但輻射暴露需權(quán)衡,對(duì)黏膜充血、糜爛等輕微病變易漏診。
檢查前需遵醫(yī)囑禁食6-8小時(shí),胃鏡需配合咽喉麻醉以減少嘔吐反射,術(shù)后2小時(shí)避免進(jìn)食以防誤吸。數(shù)字胃腸機(jī)檢查后建議多飲水促進(jìn)造影劑排泄,孕婦及甲狀腺功能亢進(jìn)者應(yīng)提前告知醫(yī)生。日常出現(xiàn)持續(xù)腹痛、嘔血或黑便時(shí),無論選擇何種檢查均需及時(shí)就醫(yī),長期胃部不適者可每年進(jìn)行一次胃鏡篩查,高風(fēng)險(xiǎn)人群如萎縮性胃炎患者需縮短復(fù)查間隔。
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