女性絕經(jīng)年齡通常在45-55歲之間,中國女性平均絕經(jīng)年齡為49.3歲。絕經(jīng)是卵巢功能衰竭導(dǎo)致的生理現(xiàn)象,主要與遺傳因素、生活方式、疾病治療等因素有關(guān)。
絕經(jīng)年齡受多因素影響。遺傳因素起決定性作用,母親絕經(jīng)年齡較早的女性往往也會提前進(jìn)入絕經(jīng)期。長期吸煙可能使絕經(jīng)年齡提前1-2年,這與煙草中尼古丁對卵泡的毒性作用相關(guān)。盆腔放療或化療可能直接損傷卵巢功能,這類醫(yī)源性因素可導(dǎo)致早絕經(jīng)。自身免疫性疾病如橋本甲狀腺炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等可能攻擊卵巢組織,引發(fā)卵巢早衰。子宮內(nèi)膜異位癥等婦科疾病若進(jìn)行雙側(cè)卵巢切除手術(shù),將立即導(dǎo)致人工絕經(jīng)。
40歲前絕經(jīng)屬于卵巢早衰,需排查染色體異常、自身抗體等因素。40-45歲絕經(jīng)為早絕經(jīng),可能伴隨潮熱、骨質(zhì)疏松等更年期癥狀加重。55歲后仍未絕經(jīng)需警惕子宮內(nèi)膜病變風(fēng)險(xiǎn),建議定期婦科檢查。體重指數(shù)過低或長期節(jié)食的女性,體內(nèi)脂肪含量不足可能影響雌激素合成,導(dǎo)致絕經(jīng)提前。多次人工流產(chǎn)可能損傷子宮內(nèi)膜基底層,間接影響卵巢功能調(diào)節(jié)。
建議女性從35歲起關(guān)注月經(jīng)周期變化,記錄月經(jīng)周期長度和經(jīng)量變化。保持均衡飲食,每日攝入300-500克深色蔬菜和200-350克水果,適量補(bǔ)充豆制品等植物雌激素。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動,如快走、游泳等,有助于緩解更年期癥狀。避免吸煙和過量飲酒,控制體重指數(shù)在18.5-23.9之間。出現(xiàn)月經(jīng)紊亂或更年期癥狀時(shí),可到婦科或更年期門診進(jìn)行激素水平檢測和骨密度篩查,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行激素替代治療。定期進(jìn)行乳腺超聲和宮頸癌篩查,預(yù)防絕經(jīng)后相關(guān)疾病發(fā)生。
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