無痛人流是在靜脈麻醉下通過負(fù)壓吸引術(shù)終止妊娠的手術(shù)過程,主要包括術(shù)前評估、麻醉誘導(dǎo)、手術(shù)操作和術(shù)后觀察四個階段。
術(shù)前評估階段需完成血常規(guī)、凝血功能、心電圖等檢查,確認(rèn)妊娠周數(shù)及排除禁忌證。麻醉誘導(dǎo)階段由麻醉醫(yī)師通過靜脈注射丙泊酚等短效麻醉劑,使患者在30秒內(nèi)進(jìn)入無意識狀態(tài)。手術(shù)操作階段醫(yī)生會使用窺陰器暴露宮頸,用宮頸擴(kuò)張器逐步擴(kuò)張宮頸管至合適直徑,隨后將負(fù)壓吸引管置入宮腔,通過400-600mmHg負(fù)壓吸出妊娠組織,整個過程持續(xù)3-5分鐘。術(shù)后觀察階段需監(jiān)測血壓、心率等生命體征至麻醉完全蘇醒,通常需要30-60分鐘。
手術(shù)采用超聲引導(dǎo)可提高操作精準(zhǔn)度,減少子宮穿孔風(fēng)險(xiǎn)。麻醉期間會出現(xiàn)短暫呼吸抑制,需配備氧氣支持和氣道管理設(shè)備。術(shù)后2小時(shí)內(nèi)禁止駕車或高空作業(yè),部分患者可能出現(xiàn)惡心、頭暈等麻醉后反應(yīng)。手術(shù)室需具備心電監(jiān)護(hù)、除顫儀等急救設(shè)備以應(yīng)對麻醉意外。
術(shù)后需遵醫(yī)囑服用抗生素如頭孢克洛膠囊預(yù)防感染,使用益母草顆粒促進(jìn)子宮收縮,避免盆浴和性生活2周。建議選擇正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行手術(shù),術(shù)前6小時(shí)禁食禁水,穿著寬松衣物便于監(jiān)護(hù)設(shè)備連接。術(shù)后1周復(fù)查超聲確認(rèn)宮腔無殘留,出現(xiàn)發(fā)熱、劇烈腹痛或出血量超過月經(jīng)量需立即就醫(yī)?;謴?fù)期應(yīng)加強(qiáng)營養(yǎng)攝入,多食用含鐵豐富的動物肝臟、菠菜等食物,適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋幫助組織修復(fù),保持會陰清潔干燥,避免重體力勞動1個月。
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