方臉削骨手術(shù)可能出現(xiàn)的后遺癥主要有神經(jīng)損傷、面部不對稱、感染、血腫、下頜關(guān)節(jié)功能障礙等。該手術(shù)屬于四級整形手術(shù),需由具備資質(zhì)的醫(yī)療機構(gòu)實施。
術(shù)中可能損傷面神經(jīng)分支導(dǎo)致局部麻木或肌肉運動異常,多數(shù)為暫時性損傷,恢復(fù)需3-6個月。嚴(yán)重者可出現(xiàn)永久性表情肌癱瘓,需通過神經(jīng)修復(fù)手術(shù)改善。
骨骼切除量控制不當(dāng)或愈合過程中骨質(zhì)移位可能導(dǎo)致雙側(cè)下頜角弧度不一致,輕度不對稱可通過注射填充矯正,重度需二次手術(shù)修復(fù)。
術(shù)后護理不當(dāng)可能引發(fā)切口或深部組織感染,表現(xiàn)為紅腫熱痛伴發(fā)熱,需及時使用頭孢克肟片等抗生素治療,嚴(yán)重感染需清創(chuàng)引流。
術(shù)中止血不徹底可能形成皮下血腫,壓迫呼吸道需緊急處理。小血腫可自行吸收,大血腫需穿刺抽吸或切開止血。
下頜骨結(jié)構(gòu)改變可能影響關(guān)節(jié)盤位置,導(dǎo)致張口受限、彈響或疼痛,需通過關(guān)節(jié)腔沖洗或關(guān)節(jié)鏡手術(shù)干預(yù)。
術(shù)后需嚴(yán)格保持口腔清潔,使用氯己定含漱液預(yù)防感染;1個月內(nèi)避免咀嚼硬物,睡眠時抬高頭部減輕腫脹;定期復(fù)查頜骨愈合情況,出現(xiàn)異常疼痛或張口困難需立即就醫(yī)?;謴?fù)期應(yīng)補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C促進組織修復(fù),避免劇烈運動導(dǎo)致內(nèi)固定移位。
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