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肺部支氣管擴(kuò)張怎么回事

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肺部支氣管擴(kuò)張可能由感染、氣道阻塞、免疫缺陷、遺傳因素、吸入性損傷等原因引起，可通過藥物治療、手術(shù)治療、物理治療、免疫調(diào)節(jié)、日常護(hù)理等方式治療。

1、感染

反復(fù)呼吸道感染是支氣管擴(kuò)張的常見原因，病原體長期刺激會導(dǎo)致支氣管壁結(jié)構(gòu)破壞?；颊呖赡艹霈F(xiàn)慢性咳嗽、大量膿痰等癥狀。治療需根據(jù)病原體選擇抗生素，如阿莫西林克拉維酸鉀片、鹽酸左氧氟沙星膠囊、注射用頭孢曲松鈉等。同時需配合祛痰藥物如乙酰半胱氨酸顆粒。

2、氣道阻塞

腫瘤、異物或淋巴結(jié)壓迫導(dǎo)致的氣道阻塞可引起遠(yuǎn)端支氣管擴(kuò)張?；颊叱Ｒ姾粑щy、局限性哮鳴音等癥狀。解除阻塞是關(guān)鍵，可采用支氣管鏡取異物，或使用氨溴索口服溶液等黏液溶解劑。嚴(yán)重者可能需要支氣管支架置入術(shù)。

3、免疫缺陷

原發(fā)性或獲得性免疫缺陷患者易發(fā)生反復(fù)感染，進(jìn)而導(dǎo)致支氣管擴(kuò)張。常見低免疫球蛋白血癥，表現(xiàn)為反復(fù)肺炎。治療包括靜脈注射人免疫球蛋白，使用阿奇霉素分散片等預(yù)防性抗生素，必要時進(jìn)行肺移植評估。

4、遺傳因素

囊性纖維化、原發(fā)性纖毛運動障礙等遺傳病可直接導(dǎo)致支氣管擴(kuò)張?；颊叨嘤凶杂组_始的慢性呼吸道癥狀。治療需針對基礎(chǔ)疾病，如使用胰酶腸溶膠囊改善消化，吸入妥布霉素溶液控制感染，配合高頻胸壁振蕩治療。

5、吸入性損傷

長期吸入有害氣體、胃酸反流等會造成支氣管黏膜損傷?；颊叱Ｒ姛?、晨起咳嗽加重等癥狀。治療包括使用奧美拉唑腸溶膠囊抑制胃酸，配合體位引流。避免接觸刺激性氣體，必要時使用布地奈德福莫特羅粉吸入劑控制氣道炎癥。

支氣管擴(kuò)張患者應(yīng)保持充足水分?jǐn)z入，每日飲水2000毫升以上有助于稀釋痰液。堅持體位引流，每日2-3次，每次15-20分鐘。注意保暖避免感冒，接種肺炎疫苗和流感疫苗。飲食宜高蛋白、高維生素，適量補(bǔ)充鋅、硒等微量元素。戒煙并避免二手煙，空氣質(zhì)量差時減少外出。定期復(fù)查肺功能，監(jiān)測病情變化，出現(xiàn)發(fā)熱、痰量突增或咯血時及時就醫(yī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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