扭到手腕筋可通過休息制動(dòng)、冷敷熱敷、藥物治療、支具固定、康復(fù)訓(xùn)練等方式恢復(fù)。手腕扭傷通常由外力牽拉、姿勢(shì)不當(dāng)、運(yùn)動(dòng)損傷、慢性勞損、關(guān)節(jié)退變等原因引起。
急性期需立即停止手腕活動(dòng),避免提重物或扭轉(zhuǎn)動(dòng)作。使用三角巾懸吊患肢可減少韌帶二次損傷,建議制動(dòng)時(shí)間持續(xù)3-5天。若伴隨明顯腫脹或皮下淤血,需延長(zhǎng)制動(dòng)至1周。
損傷后48小時(shí)內(nèi)每2-3小時(shí)冰敷15分鐘,可用冰袋包裹毛巾避免凍傷。48小時(shí)后改用熱毛巾或暖水袋熱敷,溫度控制在40-45℃,每日3次促進(jìn)血液循環(huán)。冷熱交替敷法能緩解炎癥反應(yīng)。
疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、洛索洛芬鈉貼劑、氟比洛芬凝膠貼膏等非甾體抗炎藥。嚴(yán)重腫脹者可配合邁之靈片改善微循環(huán)。藥物使用不超過7天,胃腸不適者需搭配護(hù)胃藥。
佩戴腕關(guān)節(jié)護(hù)具限制活動(dòng)范圍,選擇可調(diào)節(jié)松緊的彈性支具更佳。夜間睡眠時(shí)建議使用硬質(zhì)支具維持中立位,白天活動(dòng)時(shí)換用軟質(zhì)護(hù)腕。固定時(shí)間根據(jù)損傷程度調(diào)整,通常需2-4周。
腫脹消退后開始輕柔的腕關(guān)節(jié)屈伸練習(xí),用健側(cè)手輔助患側(cè)做被動(dòng)活動(dòng)。后期可進(jìn)行握力球訓(xùn)練或彈力帶抗阻運(yùn)動(dòng),每日3組每組10-15次??祻?fù)期間避免突然發(fā)力或過度背伸動(dòng)作。
恢復(fù)期間應(yīng)保持飲食清淡,適量補(bǔ)充蛋白質(zhì)和維生素C促進(jìn)組織修復(fù)??啥嗍秤?a href="http://www.sjzbaoyatu.com/k/hz3d1bwskx2794x.html" target="_blank">牛奶、雞蛋、西藍(lán)花等食物。避免吸煙飲酒以免影響血液循環(huán)。若3周后仍存在活動(dòng)受限或夜間痛,需及時(shí)復(fù)查排除韌帶撕裂或隱匿性骨折。日常注意糾正不良用手姿勢(shì),運(yùn)動(dòng)前做好腕關(guān)節(jié)熱身活動(dòng)。
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