女性陰囊疥瘡結(jié)節(jié)通常需通過(guò)藥物治療結(jié)合生活護(hù)理進(jìn)行干預(yù)。疥瘡結(jié)節(jié)是由疥螨寄生引起的皮膚炎癥反應(yīng),治療方式主要有外用硫磺軟膏、苯甲酸芐酯搽劑、克羅米通乳膏等殺螨藥物,嚴(yán)重時(shí)可口服伊維菌素片,同時(shí)需對(duì)貼身衣物高溫消毒。
硫磺軟膏能通過(guò)抑制疥螨代謝緩解癥狀,適用于皮膚薄嫩部位,使用后可能出現(xiàn)局部干燥脫屑。苯甲酸芐酯搽劑可破壞疥螨神經(jīng)系統(tǒng),但孕婦慎用??肆_米通乳膏兼具止癢和殺螨作用,涂抹后需保留8-12小時(shí)再清洗。用藥期間需觀察是否出現(xiàn)接觸性皮炎等不良反應(yīng)。
伊維菌素片適用于泛發(fā)性疥瘡或傳統(tǒng)治療無(wú)效者,通過(guò)阻斷寄生蟲(chóng)神經(jīng)傳導(dǎo)起效。用藥后可能出現(xiàn)頭暈、腹痛等副作用,哺乳期女性禁用。嚴(yán)重結(jié)節(jié)增生者可短期聯(lián)用潑尼松片減輕炎癥,但需嚴(yán)格遵醫(yī)囑控制療程。
患者使用的床單、內(nèi)衣需用60℃以上熱水燙洗,不能水洗物品可密封放置兩周以上。同居者應(yīng)同步治療,家庭環(huán)境可用除螨噴霧處理沙發(fā)、地毯等。治療期間避免與他人皮膚直接接觸,防止交叉感染。
頑固性結(jié)節(jié)可局部注射曲安奈德注射液促進(jìn)消退,合并細(xì)菌感染時(shí)需加用莫匹羅星軟膏。夜間瘙癢明顯者可口服氯雷他定片,冷敷能暫時(shí)緩解癥狀。避免搔抓導(dǎo)致結(jié)節(jié)破潰,繼發(fā)感染可能遺留色素沉著。
苦參湯外洗可清熱燥濕,百部酊外涂有助于殺蟲(chóng)止癢。針灸取曲池、血海等穴位調(diào)節(jié)免疫,火針點(diǎn)刺結(jié)節(jié)需由專(zhuān)業(yè)醫(yī)師操作。中藥內(nèi)服以清熱利濕為主,如龍膽瀉肝湯加減,需辨證施治。
治療期間建議穿著純棉透氣內(nèi)衣,避免辛辣刺激飲食。癥狀消退后需繼續(xù)用藥1-2周防止復(fù)發(fā),密切接觸者應(yīng)同時(shí)篩查。若結(jié)節(jié)持續(xù)3周未消或出現(xiàn)化膿,需及時(shí)復(fù)診調(diào)整方案。保持規(guī)律作息有助于恢復(fù)皮膚屏障功能,日常注意個(gè)人衛(wèi)生可降低再感染風(fēng)險(xiǎn)。
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