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左橈骨莖突腱鞘炎怎么辦

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左橈骨莖突腱鞘炎可通過制動休息、局部熱敷、藥物治療、物理治療、腱鞘注射等方式治療。左橈骨莖突腱鞘炎通常由慢性勞損、急性損傷、解剖因素、感染因素、系統(tǒng)性疾病等原因引起。

1、制動休息

急性期應(yīng)避免腕部和拇指過度活動，尤其是重復(fù)性的抓握、扭轉(zhuǎn)動作?？梢允褂米o(hù)腕或支具將腕關(guān)節(jié)固定于功能位，限制橈骨莖突部位肌腱滑動，減輕對腱鞘的摩擦和刺激。休息有助于局部炎癥消退，是基礎(chǔ)的治療措施。

2、局部熱敷

在炎癥慢性期或非急性發(fā)作時，可采用熱敷促進(jìn)局部血液循環(huán)，緩解肌肉緊張和疼痛。使用溫?zé)崦砘驘崴笥跇锕乔o突處，每次15-20分鐘，每日2-3次。熱敷能幫助肌腱松弛，改善組織彈性，但急性期腫脹明顯時不宜熱敷。

3、藥物治療

若疼痛明顯，可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥，如布洛芬片、雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊，有助于減輕炎癥和疼痛。也可外用藥膏，如雙氯芬酸二乙胺乳膠劑或氟比洛芬凝膠貼膏，直接作用于患處。嚴(yán)重疼痛時，醫(yī)生可能會考慮短期使用弱效阿片類藥物，但須嚴(yán)格在監(jiān)控下使用。

4、物理治療

物理治療是重要的康復(fù)手段，包括超聲波治療、沖擊波治療、經(jīng)皮神經(jīng)電刺激等。超聲波能產(chǎn)生深層熱效應(yīng)，促進(jìn)炎癥吸收；沖擊波可松解粘連組織；電刺激有助于鎮(zhèn)痛。治療師還會指導(dǎo)進(jìn)行腕關(guān)節(jié)和拇指的伸展、力量訓(xùn)練，以恢復(fù)關(guān)節(jié)活動度和功能。

5、腱鞘注射

對于保守治療無效的頑固性病例，可采用腱鞘內(nèi)注射糖皮質(zhì)激素，如復(fù)方倍他米松注射液或曲安奈德注射液。注射能快速減輕腱鞘內(nèi)的炎癥和腫脹，顯著緩解疼痛。此操作需由專業(yè)醫(yī)生在無菌條件下進(jìn)行，通常效果顯著，但不宜反復(fù)多次注射。

左橈骨莖突腱鞘炎患者日常應(yīng)注意避免引起疼痛的動作，工作時可嘗試調(diào)整手勢或使用輔助工具。進(jìn)行適度的腕部伸展運動，如輕輕牽拉拇指和腕關(guān)節(jié)，有助于預(yù)防復(fù)發(fā)。若從事重復(fù)性手部勞動，應(yīng)定時休息，活動手腕。如果疼痛持續(xù)或加重，出現(xiàn)腕部無力、麻木等癥狀，建議及時就醫(yī)復(fù)查，評估是否需要調(diào)整治療方案。保持良好的姿勢和 ergonomic 工作環(huán)境對腕部健康也很重要。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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