新生兒放屁多還臭通常是正常的生理現(xiàn)象。新生兒胃腸功能尚未發(fā)育完善,腸道菌群正在建立過(guò)程中,消化吸收功能較弱,容易出現(xiàn)排氣增多且氣味較重的現(xiàn)象。主要有喂養(yǎng)方式不當(dāng)、腸道菌群未建立完善、乳糖不耐受、蛋白質(zhì)消化不良、胃腸功能紊亂等原因。
新生兒在吸吮過(guò)程中可能吞入過(guò)多空氣,特別是母乳喂養(yǎng)時(shí)含接姿勢(shì)不正確或奶瓶喂養(yǎng)時(shí)奶嘴孔過(guò)大。吞入的空氣會(huì)通過(guò)放屁排出體外。建議家長(zhǎng)在喂奶后將新生兒豎抱拍嗝,幫助排出胃內(nèi)空氣。母乳喂養(yǎng)時(shí)注意讓寶寶完全含住乳暈,奶瓶喂養(yǎng)選擇合適孔徑的奶嘴。
新生兒出生后腸道處于無(wú)菌狀態(tài),需要2-3個(gè)月時(shí)間逐步建立正常菌群。在菌群建立過(guò)程中,食物發(fā)酵會(huì)產(chǎn)生較多氣體。這種情況會(huì)隨著月齡增長(zhǎng)逐漸改善,家長(zhǎng)無(wú)須過(guò)度干預(yù)。可以適當(dāng)補(bǔ)充益生菌如雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等幫助建立腸道微生態(tài)平衡。
部分新生兒體內(nèi)乳糖酶分泌不足,無(wú)法完全分解母乳或配方奶中的乳糖。未被分解的乳糖在腸道發(fā)酵會(huì)產(chǎn)生大量氣體和酸性物質(zhì)。這種情況可能伴隨腹瀉、腹脹等癥狀。家長(zhǎng)可遵醫(yī)囑使用乳糖酶滴劑或更換低乳糖配方奶粉,如無(wú)乳糖嬰兒配方粉。
新生兒消化酶分泌不足,對(duì)蛋白質(zhì)的消化能力有限。未完全消化的蛋白質(zhì)在腸道被細(xì)菌分解會(huì)產(chǎn)生含硫化合物,導(dǎo)致屁味較重。母乳喂養(yǎng)的媽媽可適當(dāng)減少高蛋白食物的攝入,配方奶喂養(yǎng)可考慮更換部分水解蛋白配方。
新生兒胃腸蠕動(dòng)不協(xié)調(diào)可能導(dǎo)致排氣增多。這種情況通常表現(xiàn)為放屁時(shí)伴隨哭鬧、腹部脹氣。家長(zhǎng)可幫助寶寶做腹部按摩,順時(shí)針?lè)较蜉p柔按摩臍周。嚴(yán)重時(shí)可遵醫(yī)囑使用西甲硅油乳劑、二甲硅油散等消泡劑緩解癥狀。
家長(zhǎng)應(yīng)注意觀察新生兒的精神狀態(tài)、體重增長(zhǎng)情況。如果放屁多伴隨持續(xù)哭鬧、嘔吐、血便、發(fā)熱或體重不增,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排除腸套疊、壞死性小腸結(jié)腸炎等疾病。日常護(hù)理中可適當(dāng)增加俯臥位時(shí)間,喂奶后保持30度斜坡臥位,避免過(guò)度喂養(yǎng)。母乳喂養(yǎng)的媽媽?xiě)?yīng)保持飲食均衡,避免過(guò)多攝入產(chǎn)氣食物如豆類(lèi)、洋蔥等。配方奶喂養(yǎng)應(yīng)按推薦比例沖調(diào),避免過(guò)濃或過(guò)稀。隨著月齡增長(zhǎng),新生兒消化功能會(huì)逐漸完善,排氣情況會(huì)自然改善。
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