牙周炎患者可選用含氯己定、聚維酮碘、西吡氯銨等成分的藥用漱口水,如復(fù)方氯己定含漱液、聚維酮碘溶液、西吡氯銨含漱液等。使用前需遵醫(yī)囑,避免長(zhǎng)期使用。
復(fù)方氯己定含漱液主要成分為葡萄糖酸氯己定和甲硝唑,能有效抑制牙周炎致病菌如牙齦卟啉單胞菌。適用于牙齦紅腫出血的急性期,每日含漱2-3次,連續(xù)使用不超過1周。長(zhǎng)期使用可能導(dǎo)致口腔黏膜著色或味覺改變。
聚維酮碘溶液通過釋放碘離子破壞細(xì)菌細(xì)胞膜,對(duì)厭氧菌感染效果顯著。適用于伴化膿性分泌物的牙周炎,使用時(shí)需稀釋至0.1%濃度。甲狀腺疾病患者慎用,可能干擾甲狀腺功能檢測(cè)結(jié)果。
西吡氯銨含漱液通過陽(yáng)離子表面活性劑破壞菌斑生物膜,適合日常維護(hù)期使用??蓽p少牙菌斑堆積,但對(duì)已形成的牙結(jié)石無(wú)效。部分患者使用后可能出現(xiàn)短暫口腔麻木感。
3%過氧化氫漱口水通過氧化作用殺滅厭氧菌,適用于伴口臭的牙周炎。使用時(shí)需與等量清水稀釋,避免黏膜灼傷。頻繁使用可能破壞口腔正常菌群平衡。
含黃芩、金銀花等中藥的漱口水適合輕度慢性牙周炎,具有抗炎抑菌作用。但殺菌效力較弱,不能替代機(jī)械清創(chuàng)治療。過敏體質(zhì)者需注意成分耐受性。
除使用藥用漱口水外,牙周炎患者應(yīng)每日使用巴氏刷牙法清潔牙齒,配合牙線及間隙刷清除鄰面菌斑。定期進(jìn)行專業(yè)潔治和刮治,控制吸煙等危險(xiǎn)因素。飲食上增加維生素C和抗氧化物質(zhì)攝入,避免過硬過燙食物刺激牙齦。出現(xiàn)持續(xù)牙齦出血或牙齒松動(dòng)需及時(shí)復(fù)診,嚴(yán)重者可能需牙周手術(shù)治療。
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