內(nèi)膜異位癥的癥狀主要有痛經(jīng)、慢性盆腔痛、性交痛、月經(jīng)異常和不孕。內(nèi)膜異位癥是指子宮內(nèi)膜組織生長在子宮腔以外的部位,常見于卵巢、輸卵管和盆腔腹膜。
內(nèi)膜異位癥引起的痛經(jīng)通常表現(xiàn)為繼發(fā)性痛經(jīng),疼痛程度逐漸加重。疼痛多出現(xiàn)在月經(jīng)來潮前1-2天,持續(xù)至月經(jīng)結(jié)束。疼痛部位主要在下腹部,可能放射至腰骶部和大腿內(nèi)側(cè)。嚴重時可伴有惡心、嘔吐等消化道癥狀。
約70%的內(nèi)膜異位癥患者會出現(xiàn)慢性盆腔痛,表現(xiàn)為非周期性的下腹部隱痛或墜脹感。疼痛可能持續(xù)存在或在月經(jīng)期加重。疼痛程度與病變范圍不一定成正比,部分患者即使病變輕微也可能出現(xiàn)明顯疼痛。
性交痛是內(nèi)膜異位癥的典型癥狀之一,多發(fā)生在深部性交時。疼痛部位通常在陰道深部或下腹部,可能與病灶位于子宮直腸陷凹或骶韌帶有關(guān)。性交痛可導(dǎo)致患者回避性生活,影響夫妻關(guān)系。
內(nèi)膜異位癥患者可能出現(xiàn)月經(jīng)量增多、經(jīng)期延長或月經(jīng)周期縮短等月經(jīng)異常表現(xiàn)。這些癥狀可能與卵巢功能異常、子宮收縮力減弱或合并子宮腺肌癥有關(guān)。部分患者還可出現(xiàn)經(jīng)間期出血。
約30-50%的內(nèi)膜異位癥患者合并不孕。不孕可能與盆腔解剖結(jié)構(gòu)改變、輸卵管功能異常、卵子質(zhì)量下降、子宮內(nèi)膜容受性降低等因素有關(guān)。輕度內(nèi)膜異位癥也可能導(dǎo)致不孕,其機制尚不完全明確。
對于內(nèi)膜異位癥患者,建議保持規(guī)律作息,避免過度勞累。飲食上可適當增加富含omega-3脂肪酸的食物如深海魚、亞麻籽等,有助于減輕炎癥反應(yīng)。適度運動如瑜伽、游泳等可改善盆腔血液循環(huán),但應(yīng)避免劇烈運動。注意經(jīng)期衛(wèi)生,避免經(jīng)期性生活。定期婦科檢查有助于監(jiān)測病情變化,癥狀加重時應(yīng)及時就醫(yī)。
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