代謝性酸中毒的臨床表現(xiàn)主要有呼吸深快、疲乏無力、惡心嘔吐、心律失常、意識障礙等。代謝性酸中毒是指體內(nèi)酸性物質(zhì)積聚或堿性物質(zhì)丟失過多,導(dǎo)致血液pH值下降的病理過程。
代謝性酸中毒時,機體通過加快呼吸頻率和加深呼吸幅度來排出二氧化碳,以代償性降低血液中的酸性物質(zhì)?;颊呖沙霈F(xiàn)呼吸急促、呼吸費力等癥狀,嚴重時可出現(xiàn)庫斯莫爾呼吸。
酸中毒會影響細胞能量代謝,導(dǎo)致三磷酸腺苷合成減少,肌肉收縮功能下降。患者常表現(xiàn)為全身乏力、肌肉酸痛、活動耐力降低,嚴重時可出現(xiàn)肌力減退。
酸中毒刺激延髓化學(xué)感受器,引起胃腸道功能紊亂?;颊呖赡艹霈F(xiàn)食欲減退、惡心嘔吐等消化道癥狀,嚴重時可導(dǎo)致脫水加重酸中毒。
酸中毒會影響心肌細胞電生理活動,導(dǎo)致心肌收縮力下降和傳導(dǎo)異常?;颊呖赡艹霈F(xiàn)心動過速、心律不齊等表現(xiàn),嚴重時可誘發(fā)心室顫動等惡性心律失常。
嚴重酸中毒會影響中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能,導(dǎo)致腦細胞代謝紊亂?;颊呖赡艹霈F(xiàn)嗜睡、意識模糊、昏迷等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,嚴重時可危及生命。
對于代謝性酸中毒患者,應(yīng)及時就醫(yī)明確病因并接受針對性治療。日常生活中應(yīng)注意保持水電解質(zhì)平衡,避免過度勞累,糖尿病患者需嚴格控制血糖,腎功能不全者需限制高蛋白飲食。出現(xiàn)相關(guān)癥狀時應(yīng)及時監(jiān)測血氣分析,遵醫(yī)囑使用碳酸氫鈉等堿性藥物糾正酸中毒,同時積極治療原發(fā)疾病。
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