燙傷后發(fā)炎可遵醫(yī)囑使用莫匹羅星軟膏、磺胺嘧啶銀乳膏、復(fù)方多粘菌素B軟膏、紅霉素軟膏、夫西地酸乳膏等藥物。燙傷后皮膚屏障受損易繼發(fā)細(xì)菌感染,表現(xiàn)為紅腫滲液、疼痛加劇或化膿,需及時藥物干預(yù)。
莫匹羅星軟膏適用于革蘭陽性球菌引起的皮膚感染。該藥通過抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)合成發(fā)揮抗菌作用,對燙傷后金黃色葡萄球菌感染效果顯著。使用前需清潔創(chuàng)面,每日涂抹2-3次,避免接觸眼睛??赡艹霈F(xiàn)局部灼熱感或瘙癢等不良反應(yīng)。
磺胺嘧啶銀乳膏用于預(yù)防和治療二度燙傷繼發(fā)感染。銀離子具有廣譜抗菌作用,磺胺嘧啶可抑制細(xì)菌生長。該藥能形成保護(hù)膜減少創(chuàng)面滲出,但磺胺過敏者禁用。使用后可能出現(xiàn)一過性疼痛或皮疹,深部創(chuàng)面需配合紗布包扎。
復(fù)方多粘菌素B軟膏針對混合細(xì)菌感染,含多粘菌素B和新霉素。多粘菌素B破壞細(xì)菌細(xì)胞膜,新霉素抑制蛋白質(zhì)合成。適用于滲出較多的感染創(chuàng)面,但長期使用可能引起細(xì)菌耐藥。腎功能不全者慎用,不可大面積長期涂抹。
紅霉素軟膏對鏈球菌和支原體感染有效,通過阻斷細(xì)菌蛋白質(zhì)合成發(fā)揮作用。適合小面積輕度感染,但耐藥率較高需配合其他治療。使用時可薄層覆蓋創(chuàng)面,避免與氯霉素合用。可能出現(xiàn)胃腸道不適或皮膚刺激癥狀。
夫西地酸乳膏主要用于耐甲氧西林金黃色葡萄球菌感染。其獨特機(jī)制可抑制細(xì)菌DNA旋轉(zhuǎn)酶,不易產(chǎn)生交叉耐藥。適用于其他抗生素治療無效的情況,但孕婦慎用。使用期間需監(jiān)測肝功能,療程不宜超過10天。
燙傷后除規(guī)范用藥外,需保持創(chuàng)面清潔干燥,避免摩擦或沾水。可進(jìn)食富含優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C的食物如雞蛋、西藍(lán)花促進(jìn)修復(fù),忌辛辣刺激飲食。恢復(fù)期穿著寬松衣物,外出時用無菌紗布覆蓋保護(hù)。若出現(xiàn)發(fā)熱、創(chuàng)面擴(kuò)大或膿性分泌物增多,應(yīng)立即就醫(yī)調(diào)整治療方案。日常注意遠(yuǎn)離熱源,處理熱液時佩戴防護(hù)用具,兒童活動區(qū)域需做好燙傷預(yù)防措施。
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